內(nèi)分泌實習自我鑒定

內(nèi)分泌實習自我鑒定1

　　上周三轉到內(nèi)分泌科實習，在內(nèi)分泌科實現(xiàn)兩周。也一直感到奇怪，為什么帶教老師只是讓我開化驗單和貼化驗單，不分幾個病人讓實習生管也能理解，畢竟我們也只是個比菜鳥稍強點的實習生，但最郁悶的是連病歷都是老師自己寫，一連幾天都是如此，還以為老師就是這樣的'習慣，感覺住院部可真是輕松…

　　直到昨天科室又來一實習研究生，老師對研究生說：“你在這實習時間長，我教你把這病人病歷寫一哈。”我才明白，原來是因為我在內(nèi)分泌科實習時間太短，等教會我寫病歷，我也該轉其他科室了，還不夠麻煩呢… 既然是這個原因，嘿嘿…那就讓老師也見識一下一個沒寫過住院大病歷的菜鳥實習生在不用老師教的情況下怎樣寫出一份高質量的病歷吧!于是在老師寫好一份新收入院的病人病歷的同時，我自己已經(jīng)寫好了該病人的首程記錄。

　　老師終于對眼下這個菜鳥本科實習生有所改變。我趁熱打鐵，晚上帶教老師值班，正好下午有個新收病人，我就主動要求加班。我吃飯晚飯后就去了科室，去和老師對新收病人進行了查體和詢問病史，老師就讓我把入院病歷寫出來(嘿嘿…“陰謀”終于得逞了，第一次寫住院病歷啊!)不到半小時，一份住院病歷的雛行出來了，老師還是不放心的看了看，然后表情很是古怪，問我以前寫過病歷沒有，我說沒有。老師隨即喜笑顏開，來了句寫的還不錯嘛…

　　今天上班老師直接讓我自己去詢問病人，放心的讓我去寫病歷了。嘿嘿…這下終于擺脫了每天只貼化驗單那樣沒有一點技術含量的惡運了!

　　現(xiàn)在才真正感覺到原來住院部也是挺忙的嘛…

內(nèi)分泌實習自我鑒定2

　　來這里的大多數(shù)都是上了年齡的爺爺奶奶，機體主要以慢性高血糖為特征的代謝紊亂，即所謂的糖尿病。他們需要的不光是藥物及相關知識的指導，更主要的是自身飲食習慣和運動方面的達標。然而在有的時候，病員并不怎么理解我們醫(yī)護人員的做法，也許他們對該病的認知還有所欠缺吧。

　　記得是在**月23日那天下午，按常規(guī)我們需要給病員在餐前30min注射胰島素，以防止進食后血糖過度升高而加重病情，同時為防止注射胰島素之后可能發(fā)生低血糖等嚴重并發(fā)癥，我們要求在這30min內(nèi)嚴禁外出。然而一位中年男性病員則要求同他的家屬（一個10來歲的小女孩）打針之后出去吃飯，也許是吃煩了醫(yī)院的送餐，也許是想和女兒出去逛逛吧，他的理由很簡單：平時也是打了針出去吃的。我們拒絕，并為他講訴了低血糖的嚴重性，而這些好像比不過他要出去吃的欲望，而后，他出去了，并沒有打針。我不知道，病人為什么不信任我們醫(yī)護人員，卻為什么要來醫(yī)院治療？

　　當我們把大多數(shù)病員的胰島素打完之后，才發(fā)現(xiàn)他離開了病房，打了聯(lián)系電話也沒有接，也許有點耍性子吧，可重要的是他的胰島素筆不見了，我們猜測是不是他自己拿去打了，因為那畢竟是他自己的身體，可是在病房并沒有發(fā)現(xiàn)他??一個小時過去了，他來到護士站說：“記著，今天晚上我沒打胰島素，明天血糖升高了你們要負責！”作為一個病人，比他身體更重要的好像是我們，他的第一反應不是要求我們給他監(jiān)測血糖，而是強調我們沒有給他注射胰島素，而我們沒有打針的原因卻在于擔心病人發(fā)生低血糖。終究我們還是需要調解，只要他在我們科室，他就是我們的病人，我們對待病人不是應該“有時治愈，常常幫助，總是安慰”嗎？

　　有了解到，他在意的`是同一個病房的劉伯伯也是同樣的情況，而他卻可以下去吃飯，他認為自己受到了歧視�？墒莿⒉�伯好像撒謊了，他給我們說自己已經(jīng)準備好了晚餐我們才同意的。對于處理這類問題，我的語言好像有些欠缺，僅對于他的歧視，我說是一視同仁，其他的都是作為一位傾聽者。然而我的老師來了之后，直接針對他的病情提出：監(jiān)測血糖按醫(yī)囑處理是否需要輸入胰島素；低血糖的嚴重性；之所以嚴格要求的出發(fā)點是在于關心病人。后來他平息了，第二天發(fā)現(xiàn)是他的家屬拿走了胰島素筆??

　　內(nèi)分泌病人的病情沒有其他科室的那么危急，他們需要的是療養(yǎng)，慢慢改善，卻使得他們輕視了自己的病，血糖一天天升高了又降低這種內(nèi)

　　在的改變讓他們對自己病情改善不是很了解。不過我想說，建立醫(yī)患之間的信任是極其必要的，每位醫(yī)護人員的管理方式可能不同，但對于病人的管理應該統(tǒng)一嚴格要求，一視同仁。將每一位病人配定特定的老師，我想信任感應該更容易建立吧。

內(nèi)分泌實習自我鑒定3

　　一個月的實習，又即將接近于尾聲，在這個科室實習，使我學到了許多書本以外的臨床知識。例如，如何正確了解到糖尿病病人的病情及飲食情況，酮癥酸中毒的厲害程度，低血糖及缺甲患者的重要性，甲亢病人病人的種種現(xiàn)象等。讓我更深入的對比有了一定的掌握。

　　此外，在操作上，跟著所有的帶教老師學會了接收新病人的書寫文件、靜脈輸液及靜脈抽血，甚至給予病人留置大小便，采集尿標本等，看似這些簡單的操作，但在執(zhí)行每一項任務時，都免不了“三查七對”，因為畢竟要對患者盡責，對自己的工作負責，正所謂，要做一名合格的護士，必須具有“四心”，(細心、耐心、愛心、責任心)。只有真正做到了這“四心”，才會使自己在今后的人生道路中，從此得益。

　　在這一個月的實習其間，我還參與了中夜班的工作，中夜班不同于日班，它需要你高度民主的`集中精神，尤其是每個小時的巡視病房，更是不可缺少的，病人的一切安危全在于護士身上，就象護士長宋立源老師所說，我們肩上擔負著命，而我們的首要任務就是要投入良好的護理，給予病人希望的明天!

　　因此，通過在這個科室的實習的點點滴滴，若有做的不足的地方，以后在下幾個科室的實習中予以改進，汲取教訓。反之，做的好的地方，繼續(xù)保持，延續(xù)下去，無論在今后的實習中，還是在今后的工作中，時刻銘記“三查七對”的重要性。

內(nèi)分泌實習自我鑒定4

　　在這一個多月的實習過程中，收獲很多，感受也很多，對于剛出校門的我們，要踏實工作，努力做好護理工作的規(guī)范化，要靈活的應用基礎護理，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施，有記錄，實踐期間始終以愛心、細心、耐心為基本，努力做到：眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。在科室的實習工作中，按時參加了護理工作查房，熟悉病人病情，正確回答病人的疑問，規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行三查七對。

　　內(nèi)分泌科實習中見的最多的就是糖尿病病人，偶爾見到甲亢病人，在實習中我掌握了一些關于糖尿病的知識，學會注射胰島素，對糖尿病的臨床表現(xiàn)，治療原則，并發(fā)癥及護理措施都有所掌握并很好的應用。對于我來說每天做的最多的就是為病人測血糖以及監(jiān)測病人的生命體征，每天做著這些看上去很瑣碎的`小事，但是通過這些讓我對疾病的發(fā)展有了更深刻的了解，以及學會了如何與病人溝通。內(nèi)分泌科給我最大的收獲是讓我每天進步一點點，當我們遇到不懂得問題問老師時，他們都能夠很好的回答我們，有時候還給我門開設小講課，講一些內(nèi)分泌科常見的問題以及遇到這些問題你如何去處理，從各方面的來歷練我們。

　　在實習過程中，雖然辛苦但確實收獲很大，在扎針上還不熟練，但不斷在每一次失敗中總結經(jīng)驗，我相信時間久了會熟練的，關鍵要有耐心，慢慢的練習，不斷的學習會對我們各方面的能力都有所提高。