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診斷證明書

時間:2024-07-03 17:43:13 證明書 我要投稿

診斷證明書錦集15篇

  在日復一日的學習、工作或生活中,大家對證明都再熟悉不過了吧,證明是由機關(guān)、學校、團體等發(fā)的證明資格或權(quán)力的文件。擬證明需要注意哪些問題呢?以下是小編收集整理的診斷證明書,希望對大家有所幫助。

診斷證明書錦集15篇

診斷證明書1

  姓名:性別:男/女科室:心內(nèi)科病案號:可以不寫

  臨床診斷:陣發(fā)性室上速(或?qū)懭Q:陣發(fā)性室上性心動過速)

  陣發(fā)性室上速:是心律失常的一種,表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,持續(xù)時間長短不一,短者數(shù)秒鐘,長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。

  疾病診斷證明書是臨床醫(yī)生出具給病人用以證明其所患疾病的具有法律效力的.證明文書,常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據(jù)。為進一步加強我院疾病診斷證明書的管理工作,特作如下規(guī)定:

  1、每位醫(yī)生都要以科學、嚴謹、求實的態(tài)度,親自診察病人,認真開具疾病診斷證明書,每項診斷都應具備科學、客觀的診斷依據(jù)。

  2、診斷證明書須由主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師簽字,由門診部或醫(yī)務科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫(yī)師應對所作出的診斷負法律責任。

  3、病休證明的時限:原則上急診一般不超過三天,門診不超過一周,慢性病不超過一個月,特殊情況不超過三個月。

  4、診斷證明書的內(nèi)容應有病歷記載,并與門診病歷或出院小結(jié)相符。醫(yī)生不得開具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的診斷證明書。

  5、診斷證明書(病休證明)日期應填寫就診當日,且當日蓋章有效。

  6、對學術(shù)上有爭議的診斷,應由醫(yī)院組織專家會診后,慎重開具疾病診斷證明書。

  7、凡涉及司法辦案、病退、評殘、保險索賠、生育第二胎等特殊情況,須持有關(guān)部門的介紹信,方可開具疾病診斷證明書,并由醫(yī)務科審核蓋章。

診斷證明書2

  診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等重要依據(jù)之一。為做好此項工作,進一步加強管理,特作如下規(guī)定。

  l.每名醫(yī)生要以科學、嚴謹、求實的態(tài)度,認真開具診斷證明書和病休證明書,其內(nèi)容應與病歷記載一致。

  2.醫(yī)生不得開具非本?萍膊〉脑\斷證明書。

  3.對開具特殊診斷證明書,如涉及司法辦案需要、因病退休、殘疾等情況的,應與醫(yī)院醫(yī)教科聯(lián)系,由醫(yī)教科指定專門人員開具,并蓋醫(yī)教科章。

  4.對學術(shù)上有爭議的診斷,需開診斷證明書者,應由醫(yī)院組織會診,經(jīng)過討論后,慎重開出診斷證明書。

  5.病休證明書只證明患者需要病休和休息時間,不具有診斷證明書的效力。

  6.醫(yī)師開具病休證明書的時間限定。

  病房:

  (1)一級醫(yī)師不得超過半個月;

  (2)二級醫(yī)師不得超過1個月;

  (3)三級醫(yī)師不得超過3個月,超過3個月應由醫(yī)教科審批。

  門診:

  (1)醫(yī)師不得超過1周,科主任不得超過1個月;

  (2)門診病假累計超過3個月,由相關(guān)專業(yè)科主任開具病假,并報醫(yī)教科,蓋醫(yī)教科章。

  醫(yī)學診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件,是具有等同病歷效力的`醫(yī)療法律文件,是當事人休假、索賠等重要的依據(jù)。

  為規(guī)范醫(yī)學診斷證明書的開具,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及《市衛(wèi)生局關(guān)于進一步加強醫(yī)學診斷證明書管理的通知》等相關(guān)規(guī)定,該院制定印發(fā)了疾病證明書管理規(guī)定,并認真組織全體醫(yī)務人員學習相關(guān)文件精神,認識醫(yī)學診斷證明書在醫(yī)療案件中的重要性,切實提高全體醫(yī)院管理干部和醫(yī)務人員的法律意識、責任意識和自我保護意識,明確在工作中要以極端負責的精神和實事求是的態(tài)度,嚴肅認真地出具醫(yī)學診斷證明書。

診斷證明書3

  姓名:________

  性別:________

  年齡: ________歲

  身份證號碼:________

  工作單位/家庭住址:________

  檢查結(jié)果:________

  診斷意見:________

  處理建議:________ .

  醫(yī)生簽名: ________

  簽發(fā)時間: 年 月 日

  備 注:

  1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

  2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

  (病情證明章)

診斷證明書4

  精神病醫(yī)院診斷證明

  姓名_______性別____年齡____住址_____________病案_____號 扼要病情及診斷:

  處理意見____________________________________________

  診斷證明章

  醫(yī)師: 年 月 日

  聯(lián)系電話:

  聯(lián)系人:

  年月 日

診斷證明書5

  姓名xxxxxxx性別xxxx年齡xxxx住址xxxxxxxxxxxxx病案xxxxx號扼要病情及診斷:

  處理意見xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

  診斷證明章

  醫(yī)師:20xx年xx月xx日

診斷證明書6

  患者: ________ 性別: ________ 年齡:________ 歲

  經(jīng)我院________科診斷:________

  處理意見:

  ________醫(yī)院

  ________年________月________日

診斷證明書7

  XXXX醫(yī)院

  診斷證明

  科別:xxx

  姓名:xxx

  性別:x

  年齡:xx

  入院日期:xxxx

  出院日期:xxxx

  就診日期:xxxx

  聯(lián)系地址:xxxx

  診斷意見:xxxx

  建議:xxxx

  負責醫(yī)師:xxxxx

  20xx年xx月xx日

  XXXX醫(yī)院

診斷證明書8

  出 院 診 斷 證 明 書 住院號:

  姓名: 性別: 男 年齡:16歲 入院日期: 出院日期:20xx-12-22 住院天數(shù):21天 出院診斷:兒童廣泛發(fā)育障礙-孤獨癥伴攻擊行為

  出院建議:1. 注意休息,適宜活動,避免過度勞累等。

  2.定期復查,精神內(nèi)科門診藥物配合治療。

  3.繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid(自備), 堅持規(guī)律用藥,服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī),必要時查血藥濃度。

  醫(yī)師簽名:

診斷證明書9

  xx醫(yī)院疾病診斷證明書 存根

  姓名

  性別

  年齡

  門診或住院號:

  地址或單位:

  電話:

  病情摘要:

  診斷:

  醫(yī)囑及建議:

  醫(yī)師簽名:_____年_____月_____日

  注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

  2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效。

  3、涂改無效。

  4、只作當時疾病證明。

  5、醫(yī)師簽名處應有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名

診斷證明書10

  城步苗族自治縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學診斷證明書管理暫行規(guī)定 醫(yī)學疾病診斷證明是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,司法鑒定、因病休息、保險索賠等

  要以診斷證明書作為依據(jù)之一。為了加強醫(yī)院管理,嚴格規(guī)范出具醫(yī)學疾病診斷證明書,根據(jù)我院實際,特對出具醫(yī)學疾病診斷證明作如下規(guī)定:

  一、醫(yī)學診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件,是重要的法律依據(jù)。所有醫(yī)生都應本著實事求是,認真嚴肅科學地做好此項工作。出具診斷證明書的醫(yī)師應對所做出的診斷負法律責任。在本院注冊的`執(zhí)業(yè)醫(yī)師有權(quán)出具證明,醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學證明,進修醫(yī)師、實習醫(yī)師無權(quán)出具任何證明。

  二、醫(yī)師必須親自診查患者后方可出具醫(yī)學診斷證明書,醫(yī)學診斷書應客觀、全面,每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符,主要處理意見也應在病歷中記載備查。不得不見病人出具證明,也不得補開證明。屬于公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者,其診斷證明必須由經(jīng)管或經(jīng)治醫(yī)師開具,方可蓋章。

  三、主治醫(yī)師(包括主治醫(yī)師)以上資格的醫(yī)師在開具的診斷證明書、休假證明時,日期應填寫就診當日,須在二日內(nèi)蓋章,逾期作廢。原則上,急診開具病休假時間一般不超過3天,門診不超過1周,慢性病不超過2周,特殊情況不超過1個月。門診病休證明書僅供病人單位參考。不得開具先休后補的證明書。

  四、各級醫(yī)師在門診病歷及出院記錄中疾病休息的建議權(quán)限為:對門診病人出具休假證明書,應從嚴掌握,住院醫(yī)師可出具一周以內(nèi)證明,主治醫(yī)師可出具二周以內(nèi)證明,二周以上證明由主任級醫(yī)師簽字(對已確診的癌 1癥、骨折及某些傳染病,如肝炎等,住院醫(yī)師可出具一月以內(nèi)證明),產(chǎn)假、計劃生育假按國家規(guī)定開。

  五、醫(yī)師只能出具在本院死亡患者的死亡證明文件,醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案、醫(yī)療鑒定及相關(guān)內(nèi)容的證明,如傷情診斷、交通事故醫(yī)療鑒定、勞動力鑒定、病退休、保險理賠病情診斷、殘疾醫(yī)療鑒定、學生免予執(zhí)行體育等等。我院只寫詳細病情和疾病診斷,不提出上述具體建議。辦理不孕癥疾病的診斷證明,由婦產(chǎn)科具備出具不孕癥診斷證明資格的醫(yī)師簽字蓋章,并將病歷資料、身份證、疾病診斷證明單復印留底備查。

  六、規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次疾病證明書,遺失不補。醫(yī)師在開具疾病證明書時應向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。特殊情況,對于患者要求補辦的證明書,住院病人由主管醫(yī)生須憑本院原始病歷,證明書須有科主任簽名批準,門診病人憑門診病歷、門診處方及發(fā)票處具診斷證明書。

  七、醫(yī)學診斷證明嚴禁涂改、偽造、弄虛作假,凡利用工作之便,開假疾病證明書者,要嚴肅查處,自行承擔由此引發(fā)的后果;造成重大后果者,除追究責任外,醫(yī)院有權(quán)吊銷醫(yī)師處方權(quán),并根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定給予處分。本規(guī)定在下發(fā)日起執(zhí)行

診斷證明書11

  醫(yī)學診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是醫(yī)生根據(jù)病情為病人開具的各種診斷醫(yī)療文書生效的最后憑證,維護著醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益,并直接反映了醫(yī)院的診療水平。為進一步加強管理,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》等有關(guān)文件精神,特規(guī)定如下。

  一、醫(yī)學診斷證明書是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件,是重要的法律依據(jù)。

  二、出具醫(yī)學診斷證明書的人員應為具有主治醫(yī)師及以上職稱,在本醫(yī)療機構(gòu)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,出具診斷證明書的醫(yī)生對所做出的.診斷負法律責任。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。

  三、醫(yī)學診斷證明書診斷專用章由門診部、急診科分別保管,急診科負責急診、夜間及節(jié)假日期間醫(yī)學診斷證明書的蓋章。無醫(yī)務處批準,不得離院使用。

  四、醫(yī)師必須親自診查患者并有我院的相關(guān)檢驗、檢查結(jié)果后方可出具醫(yī)學診斷證明書。醫(yī)學診斷書應客觀、全面,每項診斷都應具備科學的、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符,主要處理意見也應在病歷中記載備查。否則,不予蓋章。

  五、醫(yī)師開具的診斷證明書、休假證明,當日蓋章有效。診斷證明書必須填寫完整(包括姓名、性別、年齡、職別、疾病標準全稱、建議、當日時間及醫(yī)生簽字、主任簽字)后方能簽章。原則上,急診開具病休假時間一般不超過3天,門診不超過1周,慢性病不超過2周,特殊情況不超過1個月。門診病休證明書僅供病人單位參考。

  六、診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時間或醫(yī)療建議,不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學治療內(nèi)容,不應提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見。

  七、醫(yī)師只能出具在本醫(yī)療機構(gòu)死亡患者的死亡證明文件,醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案需要的證明,以及用于因病退休、因病休學、傷害、殘疾、工傷、勞動鑒定、保險索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明,由當事人或家屬持公檢法、交通管理、勞動保障等相關(guān)部門的介紹信,經(jīng)醫(yī)務處審核后,由指定科室醫(yī)師按照相關(guān)規(guī)定開具診斷證明。對學術(shù)上有爭議的診斷,應由醫(yī)院組織專家會診后,慎重開具醫(yī)學診斷證明書。

  八、醫(yī)學診斷證明書應加蓋醫(yī)院專用印章方為有效,負責加蓋公章的部門應嚴格按照規(guī)定對診斷證明審核、把關(guān)、登記、保存。

  九、醫(yī)學診斷證明書嚴禁涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章,以權(quán)謀私,開具虛假診斷證明的醫(yī)師須承擔相應的法律責任。

  十、門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫(yī)學診斷證明書,遺失不補。醫(yī)師在開具醫(yī)學診斷證明書時應向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

  十一、收費標準:按照山西省物價局發(fā)布的《山西省醫(yī)療服務項目價格》(20xx)規(guī)定,每份收費1元。

診斷證明書12

  第x號姓名:xxx

  性別:女

  年齡:44歲

  單位:xxx

  治療日期:20xx-07-31

  病史:患者自訴于3小時前工作時被機器壓傷右足,當即傷處疼痛、流血伴患足功能障礙,傷后患者無頭暈及頭痛,無惡心及嘔吐等不適。家屬急將患者送往勝利油田管理局勝利醫(yī)院就診,拍片后為求進一步治療急來我院就診。門診查體后以“右足擠壓傷”收入院。

  診斷:右足擠壓傷

  1、右足背皮膚潛行剝脫

  2、右足第4、5趾骨折

  建議:入院手術(shù),抗感染等對癥支持治療。

  骨外科醫(yī)師:xxx

診斷證明書13

  茲有患者姓名、性別位: ,現(xiàn)診斷為:。該患者在我院進行過一段時期(20xx年10月—20xx年4月)的治療,治療效果不明顯,病情反復復發(fā),現(xiàn)建議患者到上級醫(yī)院進一步治療。

  特此證明!

  XX醫(yī)院

  20xx年4月26日

  診斷證明書模板【4】

  存根

  姓名 性別 年齡 門診或住院號:

  地址或單位: 電話: 病情摘要:

  診斷:

  醫(yī)囑及建議:

  醫(yī)師簽名: 年 月 日

  注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

  2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效

  3、涂改無效。

  4、只作當時疾病證明。

  5、醫(yī)師簽名處應有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名XX醫(yī)院疾病診斷證明書 姓名 性別 年齡 門診或住院號:

診斷證明書14

  門診號:

  清 華 大 學 玉 泉 醫(yī) 院

  出 院 診 斷 證 明 書 住院號:

  姓名: 性別:

  男 年齡:16歲

  入院日期:

  出院日期:20xx-12-22

  住院天數(shù):21天

  出院診斷:兒童廣泛發(fā)育障礙-孤獨癥,伴攻擊行為

  出院建議:

  1. 注意休息,適宜活動,避免過度勞累等。

  2.定期復查,精神內(nèi)科門診藥物配合治療。

  3.繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid(自備), 堅持規(guī)律用藥,服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī),必要時查血藥濃度。

  醫(yī)師簽名:

診斷證明書15

  姓名_______性別____年齡____住址_____________病案_____號

  扼要病情及診斷:

  處理意見____________________________________________ 診斷證明章

  醫(yī)師: 年 月 日

  聯(lián)系電話:

  聯(lián)系人:

  年月 日

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