院感工作總結(jié)
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究，做出有指導(dǎo)性的經(jīng)驗方法以及結(jié)論的書面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認識上來，為此我們要做好回顧，寫好總結(jié)�？偨Y(jié)怎么寫才是正確的呢？以下是小編整理的院感工作總結(jié)，希望能夠幫助到大家。
院感工作總結(jié)1
面對病毒變異帶來的防疫壓力，在縣聯(lián)防聯(lián)控辦的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，皋蘭賓館集中隔離點工作人員聞令而動、火速集結(jié)、細致部署，以堅持就是勝利，堅持才能勝利的執(zhí)著和韌勁，采取堅決有力的措施，全面打響遏制疫情傳播阻擊戰(zhàn)。
在一線戰(zhàn)“疫”中，他們科學布局，分類管理。嚴格按照第九版疫情防控方案要求，根據(jù)皋蘭賓館建筑結(jié)構(gòu)，科學設(shè)置“三區(qū)域兩通道”，安裝視頻監(jiān)控、門磁系統(tǒng)，設(shè)立警戒區(qū)，實施硬隔離，將隔離區(qū)分為密接人員、高風險返回人員、密接的密接及其他人員三個區(qū)域，科學布局、分類入住、閉環(huán)運行、細化管理，最大限度避免交叉，確保安全。
在一線戰(zhàn)“疫”中，他們合理分工，各盡其責。將10名工作人員按照一辦七組要求進行分工，明確職責，靠實責任。無論是58歲的老陳還是26歲的.小李，無論是將兩歲兒子送到父母家的王大夫還是已在隔離一線工作近兩月的小白，無論是長期堅守防疫一線的大隊隊員楊博、魏東，還是第一次參與集中隔離工作的老郭、金鳳、小陶，所有工作人員都任勞任怨，務(wù)實高效做好各項工作。
在一線戰(zhàn)“疫”中，他們沖鋒在前，彰顯擔當。集中隔離點是疫情防控的一線，也是疫情防控最危險的場所之一，隔離點全體工作人員面對危險，沖鋒在前，絕不言退。大家按照職責輪流分批進入隔離區(qū)，開展核酸采樣、送餐、收集醫(yī)廢垃圾、消殺、巡查等等工作，30多度的高溫天氣，一進入隔離區(qū)最少要三個小時，經(jīng)常是從頭到腳都被汗水濕透，但他們毫無怨言、爭先恐后、齊心協(xié)力，切實保障了隔離點的絕對安全。
在一線戰(zhàn)“疫”中，他們牢記宗旨，服務(wù)群眾。112名隔離人員，從76歲的大爺?shù)?歲的孩子，從土生土長的農(nóng)民到放學返家的大學生，從貨車司機到采購商，他們文化程度、生活餐飲習慣各不相同，差異化要求多，工作人員在筑牢疫情防線的`同時盡最大限度滿足他們的要求，一聲聲的問候，詮釋了工作人員的為民情懷。
面對集中隔離點一線戰(zhàn)疫，工作人員圓滿完成了工作任務(wù)，他們是全縣醫(yī)護、干部、媒體、志愿者參與疫情防控的縮影，有了大家的艱辛付出，我們堅信，抗疫必勝！甘肅必勝！蘭州必勝！皋蘭必勝！
院感工作總結(jié)2
本年度，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，院感辦認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范，強化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，嚴格質(zhì)量監(jiān)測及督查，有效降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療安全�，F(xiàn)全年工作總結(jié)如下：
一、健全組織，完善管理
為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務(wù)，及時調(diào)整感染管理委員會及感染監(jiān)控小組成員，成立了醫(yī)院感染質(zhì)控小組，完善了三級管理體系，將任務(wù)細化，落實到科室，設(shè)科內(nèi)監(jiān)控醫(yī)生、護士，責任到人，每季度進行醫(yī)院感染質(zhì)量監(jiān)控檢查，將存在的工作問題，逐步落實整改，使院感工作得到持續(xù)改進。
二、強化質(zhì)量管理，降低醫(yī)院感染發(fā)病率。
�。ㄒ唬┩晟撇⑿抻嗎t(yī)院感染管理制度，對重點科室加強監(jiān)督質(zhì)控。在原來的基礎(chǔ)上，細化消毒隔離工作流程，建立完整的記錄追索登記管理臺賬。
�。ǘ┰焊匈|(zhì)量控制，按《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求，按照院感質(zhì)控管理標準，每月科內(nèi)進行一次院感質(zhì)控檢查，院感辦以不定期督查的形式，對發(fā)現(xiàn)的問題及時分析、反饋、整理并限期整改追蹤落實，嚴抓消毒隔離管理。
�。ㄈ┉h(huán)節(jié)質(zhì)量控制
1、加強重點部門的醫(yī)院感染管理：手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、口腔診室、胃鏡室、治療室、換藥室等感染管理重點科室，特別在重點科室安裝溫濕度監(jiān)測儀，保證感控環(huán)境清潔，環(huán)境管理達標安全。每周不定時檢查，做到專項專管，強化各重點區(qū)域使用后的`各類器械回收后的清洗、干燥、包裝、滅菌處理，保證滅菌合格率。
4、通過溝通與協(xié)調(diào)，把全院的濕化瓶交供應(yīng)室集中統(tǒng)一消毒處理，進一步完善了管道的消毒處理工作，根據(jù)臨床反饋意見滿意。
5、強化手衛(wèi)生管理：更新重點區(qū)域手衛(wèi)生配套設(shè)施，增設(shè)高標準的外科洗手消毒用品，通過監(jiān)測，外科洗手達標率1xx%。同時在各病區(qū)配備方便醫(yī)護人員使用的手速干消毒劑，組織手衛(wèi)生全院培訓(xùn)，規(guī)范洗手流程，各區(qū)粘貼手衛(wèi)生洗手流程圖，在各病區(qū)走廊安裝手速消固定架，提供手衛(wèi)生速效消毒液方便醫(yī)務(wù)人員使用，并進行手衛(wèi)生依從性監(jiān)督及調(diào)查，手衛(wèi)生依從性得到有效提高。
三、進一步規(guī)范醫(yī)療廢物的管理工作。
1、醫(yī)療廢物實行每季度專項質(zhì)控檢查。
2、院感辦不定期進行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題，限時整改。本年度對醫(yī)療廢物的分類包裝及交接數(shù)量環(huán)節(jié)進行重點核查，進一步規(guī)范收集交接流程，準確醫(yī)療廢物的交接環(huán)節(jié)。
3、根據(jù)上級檢查的建議對醫(yī)療廢物暫存點進行修繕，改善了暫存點墻壁灰霉漏水的現(xiàn)象，保證了醫(yī)療廢物的合理存放與轉(zhuǎn)運。
4、組織各級醫(yī)護人員、工勤人員進行醫(yī)療廢物的專題學習培訓(xùn)，使各類人員能正確分類、包裝、轉(zhuǎn)運、交接、儲存醫(yī)療廢物，并通過考核，人人過關(guān)，常抓不懈，使醫(yī)療廢物管理逐步系統(tǒng)化、規(guī)范化、常態(tài)化管理。
四、加強醫(yī)院感染監(jiān)測及監(jiān)管，提供安全的醫(yī)療環(huán)境
1、采取臨床感染病歷和回顧性監(jiān)測相結(jié)合的形式，統(tǒng)計每月醫(yī)院感染發(fā)生率，感染部位及病原菌檢測情況，分析醫(yī)院感染危險因素，提出防控措施。
2、規(guī)范全院各項消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，xx年度院感科加強院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，全年全院共采樣5xx份，其中空氣采樣培養(yǎng)360份，物體表面采樣培養(yǎng)53份，醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)86份，消毒物品采樣培養(yǎng)46份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測28份，合格率達%；手衛(wèi)生依從性調(diào)查3725例，執(zhí)行率達%，合格率%；全年共監(jiān)測出院病人 2886例，醫(yī)院感染率為 3%，門診抗生素使用率%，住院部抗生素使用率：%；無菌切口感染率0，有效的控制醫(yī)院感染發(fā)生，確保了醫(yī)療安全。同時對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)不合格及時更換，使其合格率達1xx%。
3、完善醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露上報流程，嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標準預(yù)防措施，盡量避免職業(yè)暴露，做好職業(yè)暴露上報監(jiān)測登記工作并進行相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)及回訪。
五、根據(jù)傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控
在各種突發(fā)性疾病期間，進一步加強預(yù)檢分診臺、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理，認真貫徹落實各流行病的醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強了傳染病的防治和自身防護知識的培訓(xùn)，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。
展望在新的一年里，按照醫(yī)院感染管理標準，不斷總結(jié)經(jīng)驗虛心學習，把院內(nèi)感染管理工作做的更好。
院感工作總結(jié)3
根據(jù)畢節(jié)市中醫(yī)院《20xx年病房醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評價標準》、《20xx年門急診醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評價標準》、《20xx年手術(shù)室醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評價標準》等相關(guān)要求，20xx年6月27日-29日，院感辦對醫(yī)院16個臨床科室進行第二季度醫(yī)院感染管理質(zhì)量綜合檢查，總結(jié)如下：
一、 檢查結(jié)果（見《20xx年第二季度院感檢查匯總表》）
二、 存在問題
（一）組織管理
1、胃鏡室、供應(yīng)室各項規(guī)章制度不完善，有關(guān)醫(yī)院感
染管理知識培訓(xùn)記錄不完整。
2、個別科室氧氣筒未標識“滿”或“空”。
�。ǘ┉h(huán)境管理
由于場地有限，血液透析室分區(qū)、布局不合理，存在醫(yī)療安全隱患。
�。ㄈ┫靖綦x
1、部份科室未注明消毒劑名稱，個別科室消毒劑未完全浸沒醫(yī)療器械。
2、個別科室使用中戊二醛、“8.4”液濃度監(jiān)測不合格。
3、個別科室拖把無標識，未分區(qū)使用。
4、個別科室皮試液、輸液用藥配制放置時間超過2小時。
5、個別科室無菌溶液未注明開啟時間
�。ㄋ模藴暑A(yù)防
1、部份科室護理人員標準預(yù)防執(zhí)行不規(guī)范，口罩未完全遮蓋口、鼻。
2、部份科室未進行手衛(wèi)生相關(guān)知識培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性差。七步洗手不規(guī)范，個別工作人員沒有掌握七步洗手方法。
（五）醫(yī)療廢物管理
個別科室醫(yī)療垃圾未分類、銳利類醫(yī)療垃圾未放入利器盒。
三、整改措施
1、加強全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理相關(guān)知識培訓(xùn)，提高對醫(yī)院感染管理工作重要性的認識。
2、充分發(fā)揮科室感染管理小組人員在預(yù)防醫(yī)院感染管理工作中的作用，進一步加強對本科室人員的培訓(xùn)力度。
3、進一步加強院感科對各臨床科室院感工作的`督導(dǎo)。
附：1、《20xx年第二季度院感檢查匯總表》
2、《20xx年第二季度各臨床科室院感檢查存在問題》
院感科
二〇XX年七月一日
院感工作總結(jié)4
20xx年在中心領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和恰當領(lǐng)導(dǎo)下，在全體員工的大力協(xié)助、積極支持和協(xié)調(diào)下，根據(jù)院感及傳染病管理方面的有關(guān)建議，院感科修改并健全醫(yī)院病毒感染管理制度，強化醫(yī)院病毒感染科學知識培訓(xùn)，參予新建、擴建建筑、布局設(shè)計，根據(jù)醫(yī)院病毒感染管理建議，搞好環(huán)境衛(wèi)生、消毒殺菌效果、手衛(wèi)生的監(jiān)測，對一次性醫(yī)療用品、器械、藥械的監(jiān)督管理，強化對醫(yī)療廢物和廢水的管理，重點工作就是強化手衛(wèi)生宣傳，抗菌藥物的合理采用的管理，存有針對性地明確提出控制措施并指導(dǎo)實行，對中心病毒感染重點科室推行重點督查，不斷加強重點環(huán)節(jié)質(zhì)量掌控和持續(xù)質(zhì)量改良，從而有效地防治和掌控醫(yī)院病毒感染的出現(xiàn)，全年并無醫(yī)院病毒感染及傳染病肆虐事件出現(xiàn)。現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)具體內(nèi)容匯報如下：
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的建議，健全了醫(yī)院病毒感染的質(zhì)量掌控，細化了醫(yī)院病毒感染質(zhì)量綜合目標考核標準，根據(jù)綜合目標展開督查意見反饋，全面檢查和剖析有關(guān)醫(yī)院病毒感染防治與掌控的各方面工作，深入細致排查安全隱患，為確保院感安全，二要狠抓院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別就是口服室、口腔科、檢驗科、注射室等重點部門的醫(yī)院病毒感染管理工作，又制訂了重點部位、重點環(huán)節(jié)的預(yù)防院內(nèi)病毒感染措施，院感科常規(guī)展開督查和指導(dǎo)，避免院感肆虐
二、根據(jù)傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控
在小兒口及人病毒感染h7n9禽流感盛行期間，進一步強化預(yù)檢分診臺、咳嗽門診等重點場所的管理，深入細致貫徹落實小兒口及人病毒感染h7n9禽流感醫(yī)院病毒感染掌控建議，加強醫(yī)院病毒感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別就是對醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，強化了小兒口及人病毒感染h7n9禽流感等傳染病的預(yù)防和自身防水科學知識的培訓(xùn)，嚴苛全面落實了院感防控和個人防水措施，避免出現(xiàn)院內(nèi)交叉感染，積極主動協(xié)調(diào)有關(guān)部門，共同搞好疫情防控工作。
三、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
院感科對科室內(nèi)的治療室、化驗室、注射室展開了消毒殺菌效果監(jiān)測，同時強化對治療室、口腔科、檢驗科、注射室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。關(guān)鍵收集空氣、物體表面、衛(wèi)生手、消毒液、無菌物品、合格率達至１００％。
四、加強醫(yī)療廢物管理，確保環(huán)境安全
醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處理嚴苛按照《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生行政部門關(guān)于醫(yī)療廢物處理的管理規(guī)定，建議廢舊人員與臨床醫(yī)技科室嚴苛更替、雙方蓋章，用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝不好后密封中轉(zhuǎn)。推行責任追究制，防止醫(yī)療廢物外流，保證醫(yī)療安全。建議為工作人員搭載必要的個人防護用品，各臨床科室醫(yī)療廢棄物分類處理，存有更替?zhèn)浒赣涗洠t(yī)療廢物存貯點符合要求，合乎五嚴防規(guī)定，并嚴苛全面落實潔凈消毒措施
五、院感及傳染病培訓(xùn)及考核
展開５次醫(yī)院病毒感染和傳染病科學知識培訓(xùn)，出席人員包含中心醫(yī)務(wù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生。培訓(xùn)內(nèi)容為：院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，手足口病消毒隔絕科學知識培訓(xùn)，人病毒感染h7n9禽流感的院感掌控及消毒隔絕科學知識培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)等。
下一年工作計劃
一規(guī)范和全面落實各項規(guī)章制度
按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī)，進一步加大監(jiān)管力度，認真督導(dǎo)規(guī)章制度落實情況。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。
二強化非政府領(lǐng)導(dǎo)，健全醫(yī)院病毒感染管理委員會，并充分發(fā)揮其決策能力
醫(yī)院感染委員會至少每半年一次召開會議，研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題，充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)導(dǎo)和決策能力。成立臨床科室醫(yī)院感染管理小組，監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，落實消毒隔離和標準預(yù)防各項措施，保障醫(yī)療安全。
三嚴苛監(jiān)測和監(jiān)督工作
消毒滅菌效果監(jiān)測每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務(wù)人員的.手、物體表面、室內(nèi)空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。發(fā)現(xiàn)問題及時整改，提高醫(yī)療質(zhì)量。嚴把房控關(guān)，確保醫(yī)療安全。
四強化重點部門的醫(yī)院病毒感染管理
所有人員要堅持洗手規(guī)則，在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手，嚴格執(zhí)行無菌操作。各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉(zhuǎn)換使用時，應(yīng)進行表面消毒、清洗，各種導(dǎo)管、濕化瓶、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進行消毒滅菌，必保醫(yī)療安全。
五積極開展醫(yī)院病毒感染及傳染病科學知識培訓(xùn)，提升醫(yī)院病毒感染意識
制訂醫(yī)院感染及傳染病知識培訓(xùn)計劃、實施方案和具體措施，舉辦講座和培訓(xùn)。對新上崗人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。通過培訓(xùn)，使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性，掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能，促進醫(yī)院感染的有效控制。加強全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓(xùn)，對高危科室及部門的醫(yī)護人員每年提供健康體檢，醫(yī)務(wù)人員嚴格執(zhí)行標準預(yù)防，做好自我防護。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時，嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則，按要求進行報告、登記、評估、預(yù)防性治療和定期隨訪。
六、醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化
院感科將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)噢誒訊等職能，在完成日常督查的基礎(chǔ)上，加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的發(fā)律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓(xùn)，防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄露和流失，是我中心醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。
院感工作總結(jié)5
院感辦在領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，認真貫徹執(zhí)行《院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》，做好染管理這項工作，我認真翻閱有關(guān)資料，外出參加省內(nèi)有關(guān)醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)，不斷吸取新的院感知識和學習別人的先進經(jīng)驗，使自己工作能力得到很大提高，在控制醫(yī)院感染管理上，主要在以下幾方面做了一些工作。
一、完善我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度
及時向科室宣傳學習上級部門下發(fā)的新知識，學習，《醫(yī)院感染管理辦法》、醫(yī)療廢物管理條例等有關(guān)資料，《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》。強調(diào)重點部門重點部位的管理要求和醫(yī)用垃圾的分類及處置，重審了我院關(guān)于一次性無菌醫(yī)療用品使用的各項規(guī)定。
二、完善醫(yī)院感染日常監(jiān)測
定期到各科室進行各種標本的采集，包括無菌物品、消毒滅菌劑、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面等進行細菌培養(yǎng)，對于細菌超標的科室即使給予指導(dǎo)，幫助找原因，提出改進措施，并督促各科室監(jiān)控人員做好本科的院感監(jiān)測及院感病歷的上報工作，對全院紫外線燈管每年二次監(jiān)測，對不合格的'燈管及時通知護士長進行更換，在高壓蒸汽滅菌鍋的監(jiān)測中，按安徽省供應(yīng)室管理要求，做好每項監(jiān)測記錄，對手術(shù)器械、口腔科器械及換藥室、胃鏡室的器械統(tǒng)一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執(zhí)行，從而保證我院的滅菌物品合格率100%。
三、完善出院病人醫(yī)院感染監(jiān)測
在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法，調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫，經(jīng)常到病房翻閱病例，查看病人，看院感調(diào)查表的填寫情況及抗生素使用情控制將要更加法制化、規(guī)范化和科學化，我院的院感管理工作，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持，逐步按規(guī)范化發(fā)展，20xx年的院感管理工作況，防止漏填漏報，發(fā)現(xiàn)問題及時向領(lǐng)導(dǎo)反映，使問題得到及時改進，因而杜絕醫(yī)院交叉感染的暴發(fā)流行事件的發(fā)生，目前1—11月份，我院出院病人數(shù)共5872人，感染例數(shù)是8例，感染率0。14%，完全在二級醫(yī)院要求范圍以內(nèi)。
四、教育培訓(xùn)
隨著醫(yī)學知識不斷提高，院感知識的不斷更新，我們不定期組織全院醫(yī)護人員進行院感知識培訓(xùn)，對新上崗人員進行培訓(xùn)并進行問卷考試。
以上是我在20xx年一年做的一些工作，雖然在工作中取得一定成績，受到上級領(lǐng)導(dǎo)的好評，但是離院領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定距離，今后還要更加努力工作，不斷學習新的知識，不斷提高自身素質(zhì)，希望各位領(lǐng)導(dǎo)和科主任、護士長對我的工作提出寶貴意見和建議，以便在今后的工作中將院感工作做得更好，為我院的進步發(fā)展貢獻自己的力量。
院感工作總結(jié)6
一年來，在院班子和主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫忙下，我科同志協(xié)調(diào)全都，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責任心，結(jié)合本科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務(wù)，取得了較好的成績，現(xiàn)總結(jié)
全科人員樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，堅固樹立“一切為病員效勞”的理念，加強醫(yī)患溝通，不斷提高思想道德修養(yǎng)，仔細開展自我批判。積極參與一切政治活動。
在每個工作人員中樹立視患者為親人，一切為了患者的效勞思想。實行各種形式強化職工的職業(yè)道德教育，不斷促進全體員工效勞意識和綜合素養(yǎng)的提高。改良效勞作風，改善效勞態(tài)度，提高效勞水平。為強化效勞意識，轉(zhuǎn)變效勞觀念，在加強職業(yè)道德教育、職業(yè)紀律教育的同時，仔細落實已制定的標準與制度，對因效勞態(tài)度惡劣、違反醫(yī)德標準及制度被病人投訴者，上報院辦予以處理。要求科室工作人員主動為病人效勞，幫忙病人解決困難，將病人滿足度列為科室工作人員考核的內(nèi)容之一，努力轉(zhuǎn)變“臉難看”、“惜話如金”的現(xiàn)象。為樹立良好的行業(yè)風氣，要求醫(yī)護人員向病人作出不受禮、不吃請、不收紅包的承諾，自覺抵抗不正之風的影響。
�。ㄒ唬┘訌娦姓卫�，完善規(guī)章制度，提高辦事效率。依據(jù)醫(yī)院實際，對科室原有的各項工作制度和各類工作人員職責加強學習，使科室各項治理工作有法可依，標準進展。同時學習國家有關(guān)衛(wèi)生工作的法律、法規(guī)，是工作人員熟識把握科室各項治理制度，并能正確使用和執(zhí)行，一切按規(guī)定辦事，克制人為因素，提高工作效率。
（二）加強醫(yī)療治理，健全和完善各項醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療根底工作，重點抓好病歷書寫質(zhì)量，處方質(zhì)量，各類檢查書寫質(zhì)量，查對制度，醫(yī)師查房制度、分級護理制度，疑難危重死亡病人爭論、會診制度，環(huán)節(jié)質(zhì)量及各類治理制度的落實。進一步狠抓“三基訓(xùn)練”，提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
�。ㄈ﹪栏襻t(yī)療質(zhì)量掌握，促進醫(yī)療質(zhì)量安全持續(xù)改良�？剖页浞职l(fā)揮院科兩級醫(yī)療質(zhì)控組織的作用，在仔細做好科室日常質(zhì)量監(jiān)視檢查的根底上，定期對各醫(yī)生的標準操作和病歷等進展監(jiān)視、檢查、分析、評價，并提出改良意見。抓好急診、輸血、藥品不良反響監(jiān)測等醫(yī)療環(huán)節(jié)中關(guān)鍵過程的治理，促進醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。
（四）加強醫(yī)療安全教育和相關(guān)的法律法規(guī)學習，標準醫(yī)療行為，做到依法執(zhí)業(yè)。要仔細執(zhí)行病人知情同意書、授權(quán)托付書、特別檢查特別治療同意書、危重病人通知單等，敬重病人知情權(quán)和選擇權(quán)，避開醫(yī)療糾紛發(fā)生。
�。ㄎ澹┨岣咝谝庾R，為病人供應(yīng)優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便攜和經(jīng)濟的.醫(yī)療效勞。標準效勞用語。連續(xù)開展“滿足效勞，從我做起”，實施“首問負責制”，杜絕醫(yī)生生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，。加強醫(yī)患溝通，構(gòu)建醫(yī)患和諧關(guān)系。主動承受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)視，合理檢查，合理診斷，合理用藥。對病人合理施治、合理用藥，杜絕大處方，抑制藥品費用增長，減輕病人醫(yī)療費用負擔。
�。┤旯彩罩尾∪藊人次，床位使用率x%。搶救危重病人x次，手術(shù)x人次，平產(chǎn)接生x人次。平均住院天數(shù)x天。
1、由于新進人員較多，醫(yī)療技術(shù)水平有待提高。
2、仔細執(zhí)行病歷書寫標準。
3、加強業(yè)務(wù)學習和“三基”培訓(xùn)。
1、加快業(yè)務(wù)學習及臨床進修人員，提高我院醫(yī)療技術(shù)。
2、嚴格根據(jù)醫(yī)院規(guī)章制度執(zhí)行。
3、加強院內(nèi)會診制度。一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務(wù)，但工作標準和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加寬敞。在新的一年里，要加大政治學習力度，提高工作質(zhì)量，團結(jié)全都，扎實工作，高標準完本錢科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。
1、開展新技術(shù)、新工程。
2、積極開展的院內(nèi)病例大爭論的活動。
3、注意醫(yī)德醫(yī)風等行風教育與建立。
4、加強了科普宣傳力度，針對常見多發(fā)病。
院感工作總結(jié)7
20xx年，婦科院感管理工作在醫(yī)院院感科大力支持下，在婦科科主任積極指導(dǎo)下，進一步健全落實院感工作計劃，嚴格管理制度，在護理部切實抓好科室消毒隔離技術(shù)操作、無菌技術(shù)操作及檢查考核下，婦科室及時認真填寫和上報科室院感病例，嚴格做把握好醫(yī)院感染管理，這一年來，我科未發(fā)生一例院感病例，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、建立科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度
我科根據(jù)年初制定的醫(yī)院感染管理工作計劃，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章，結(jié)合我科實際情況落實了我科的醫(yī)院感染管理。
二、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查
20xx年，我科共出院病人1180人次，其中感染病例有4例，感染發(fā)生率為0.33%。
三、抓好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測工作
為規(guī)范我科各項消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，我科配合院感科的加強院感采樣監(jiān)測，配合疾控中心對我科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強婦科處置室的'環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年在處置換藥1880人次，清宮1086人次，引產(chǎn)68人次，宮腔沖洗308人次，均未發(fā)生感染，合格率達100%。
四、加強醫(yī)療廢物管理
我科在醫(yī)院院感科指導(dǎo)下不斷完善各項規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物管理人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物的管理并常規(guī)督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。我科醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā)。并做好收登記表，利于回收存檔。
五、強化院感培訓(xùn)及考核
進行了每月一次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，參加人員包括全科醫(yī)務(wù)人員，共220人次，培訓(xùn)內(nèi)容為：
�、僭焊谢A(chǔ)知識培訓(xùn)，
�、诳咕幬锱R床應(yīng)用指導(dǎo)原則、解讀多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）、
�、坩t(yī)療廢物的處理，
④醫(yī)院感染病例的診斷標準、手衛(wèi)生標準預(yù)防，解讀“三甲醫(yī)院”院感有關(guān)標準。
通過培訓(xùn)，全科醫(yī)務(wù)人員及護工對醫(yī)院感染的重視。醫(yī)務(wù)人員無菌操作意識得到了增強，爭取人人做到“有菌觀念，無菌操作”。
六、一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理
一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理，在院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查下，我科院感小組加強督查。我科全年使用一次性注射器186520具，輸液器6800付，導(dǎo)尿包580個，吸氧管400付，除個別學生未毀形（科室質(zhì)控小組立即進行了整改），科室人員均進行了毀形，合格率達99%。。
七、雖然我科做了大量的工作，但是還是存在很多問題：
1.我科院感質(zhì)量需進一步加強。
2.科室院感管理小組尚未充分發(fā)揮其作用。
3.科室部分醫(yī)護人員對院感知識不夠重視。
4.科室醫(yī)護人員無菌觀念、手衛(wèi)生知識仍需加強。
新的一年即將到來，我科將繼續(xù)開展各項工作，并針對本年度問題，不斷完善和提高。不斷總結(jié)經(jīng)驗，虛心學習，爭取“三甲醫(yī)院”順利通過復(fù)審。
院感工作總結(jié)8
在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會及院感科的領(lǐng)導(dǎo)下，在兄弟科室的大力支持下，經(jīng)過我科全體人員的共同努力，我科20xx院感工作取得了肯定的成果，現(xiàn)將一年來的主要工作總結(jié)如下：
一、完善院感管理體系
依據(jù)醫(yī)院及相關(guān)文件的要求及規(guī)定，成立了放射科醫(yī)院感染管理小組，由科室副主任擔當組長，并由一名醫(yī)務(wù)人員擔當監(jiān)控醫(yī)生，明確了院感管理小組職責和監(jiān)控工程師職責，將院感工作視為科室首要任務(wù)，進一步完善院感管理體系。
二、加強院感學問培訓(xùn)
制定了《20xx年放射科感染管理年度工作方案》和《放射科感染管理年度培訓(xùn)方案》，并組織實施，準時修訂措施。依據(jù)院感工作方案，每月組織一次院感學問培訓(xùn)學習，提高全科醫(yī)務(wù)人員的院感意識，全年共進行院感培訓(xùn)十二次，培訓(xùn)率達100%。
三、強化環(huán)境監(jiān)測管理
依據(jù)我科工作場所的特別性，高防護、全封閉，空氣滾動差，因此我科特殊注意對工作環(huán)境的消毒監(jiān)測，將消毒監(jiān)測工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遺忘、不漏項，并仔細做好記錄；同時，強化洗手合格率，洗手合格率達到100%。
四、加強對傳染病管理
傳染病往往是院內(nèi)感染的一大隱患，為了掌握病毒的傳播，對來科室進行檢查的傳染病人，首先做好對職工的自我愛護，事后，對該病人接觸過的物品如床單等進行一人一換，并準時登記，準時上報，嚴格掌握漏報率，我科一年無一例傳染病漏報。
六、存在的不足
雖然本年度以來我科的院感工作取得了肯定成果，擔還存在肯定的不足：
1、對醫(yī)院感染重要性熟悉不足，由于我科是幫助科室，病人在我科停留時間較短，且我科一般不對病人進行治療，因此醫(yī)務(wù)人員總認為醫(yī)院感染不會在我科發(fā)生，存在熟悉上的麻痹性，對六步洗手法的把握欠嫻熟。
2、對醫(yī)院感染的理論把握不透，由于對院感的.熟悉上的不足，會造成對院感學習培訓(xùn)的不太重視，院感理論學問只在培訓(xùn)會上了解，會后不留意舉一反三的學習，導(dǎo)致在應(yīng)對院感檢查需要回答理論問題時，消失回答不全甚至答不上來的現(xiàn)象。
七、下一年度院感工作的改進方向
強化科室院感小組的管理力度，加強對院感學問的培訓(xùn)，將院感學問考核工作與職工年度考核相結(jié)合，進一步加強職工對院感工作重要性熟悉，為醫(yī)院院感工作做出應(yīng)有的貢獻。
院感工作總結(jié)9
1.一月份院感科對全院醫(yī)護人員進行了院感知識講座培訓(xùn)，重點講解了手衛(wèi)生制度、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的規(guī)范處置、醫(yī)院感染控制措施，提高了大家對院感知識的認識。
2.每月對全院重點科室進行環(huán)境衛(wèi)生學檢測，以保證工作環(huán)境的.安全，防止交叉感染的發(fā)生。
3.每月對全院所有出院病例進行抗生素統(tǒng)計，對抗生素使用情況及時上報，指導(dǎo)臨床合理用藥。
4.針對手術(shù)室層流凈化環(huán)境衛(wèi)生學檢測不合格情況，深入科室查找原因，及時向分管領(lǐng)導(dǎo)提出合理化建議，加快對手術(shù)室層流凈化的維修。
5.為防止重癥監(jiān)護室病人發(fā)生交叉感染，降低醫(yī)院感染率，聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、護理部深入科室對相關(guān)人員進行培訓(xùn)，現(xiàn)場指導(dǎo)，采取控制措施，提高大家對醫(yī)院感染的認識。
6.一季度有10名醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露，分別對其傷口進行規(guī)范消毒處置，并注射乙肝免疫球蛋白，及時進行跟蹤隨訪。
7.選派兩名護士參加了高壓蒸汽滅菌鍋的培訓(xùn)，并取得了上崗資格。
8針對我院醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的職業(yè)暴露，院感科制定了職業(yè)暴露的工作流程，并下發(fā)給各科室進行學習，提高了醫(yī)務(wù)人員的自我保護意識，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)知識院感工作，并為臨床一線人員購置了護目鏡。
9.6月1日迎接了濟南市衛(wèi)生監(jiān)督所的監(jiān)督檢查，
下一步院感科將嚴格按照考核標準進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋處理；逐步落實抗生素使用原則，合理使用抗生素；定期進行院感知識培訓(xùn)，提高大家對醫(yī)院感染的認識；及時做好重點科室的監(jiān)測，確保醫(yī)療安全。
院感工作總結(jié)10
20xx年，我院院感工作在院感工作委員會的直接領(lǐng)導(dǎo)下，認真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律，認真履行職責，切實抓好院內(nèi)感染管理工作，有效預(yù)防、控制和消除院內(nèi)感染，有效地控制了院內(nèi)傳染病的發(fā)病，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、認真落實院感工作各項規(guī)章制度
院感工作是醫(yī)院工作的生命線，是醫(yī)院管理的重點，院感是醫(yī)院工作的重要組成部分，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和重要依據(jù)，醫(yī)院感染工作是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是控制醫(yī)院感染的一個重要因素，是控制醫(yī)院感染率的有效保證。
1、院感管理組織機構(gòu)健全。院感組織建立以院長為組長，主管院感領(lǐng)導(dǎo)為副組長，各科室負責人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責，落實任務(wù)，健全各項工作制度，使醫(yī)院感染管理工作進一步制度化、規(guī)范化、科學化。
2、院感知識的學習和培訓(xùn)有效提高，醫(yī)院感染管理組織健全，有效地防控院內(nèi)感染，做到防醫(yī)院感染發(fā)生率控制到哪些程序是有效的，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，嚴格執(zhí)行各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生活動中醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療護理質(zhì)量管理規(guī)范，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療管理規(guī)范和操作規(guī)程。
3、院感知識的學習和培訓(xùn)有效提高，院感知識培訓(xùn)有效提高，有效提高了醫(yī)務(wù)人員對院感的理解及消化系統(tǒng)的.應(yīng)用。
二、加強醫(yī)院感染監(jiān)控管理，提高醫(yī)務(wù)人員對院感控制的意識
4、進一步落實院、科室、個人醫(yī)院感染管理制度
醫(yī)院感染管理委員會是對醫(yī)院感染控制工作進行監(jiān)督、管理的職能部門，要認真執(zhí)行國家相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)定，依法規(guī)范醫(yī)院感染控制，保證醫(yī)療安全，防止醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)院感染率低于醫(yī)院總體指標，確保醫(yī)療安全。
5、加強院內(nèi)感染監(jiān)控
嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》，落實《醫(yī)院感染管理制度》、《醫(yī)院感染管理制度》、《醫(yī)院感染管理委員會辦法》等各項規(guī)章制度，進一步加強醫(yī)院感染控制的管理，有效降低醫(yī)院感染發(fā)病率，杜絕院內(nèi)感染事故，降低院內(nèi)感染發(fā)病率。
三、加強消毒隔離及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理
6、加強醫(yī)療廢物管理，做好醫(yī)療廢物管理工作，嚴防院內(nèi)感染。
7、加強醫(yī)療廢物管理。嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》，嚴格按照《醫(yī)療廢物管理辦法實施細則》要求進行醫(yī)療廢物分類、編碼、收集、貯存、回收、運輸和處理。
四、院感知識教育和培訓(xùn)
醫(yī)院感染管理委員會根據(jù)醫(yī)院感染管理辦法對醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容主要是醫(yī)療文件及感染管理法律法規(guī)知識，并進行考核。
四、院感防控工作
8、認真組織院感知識培訓(xùn)，提高醫(yī)護人員對院感知識的認識。
9、組織院感知識知識考試。
10、院感知識考試。
11、開展院感知識競賽及知識競賽。
12、院感知識競賽。
五、開展重大傳染病疫情報告與處理工作
13、醫(yī)院感染控制委員會對醫(yī)院感染管理委員會進行年度檢查，年底進行全面總結(jié)。
14、醫(yī)院感染管理委員會對醫(yī)院感染管理委員會進行年度考核，對考核合格的科室進行年度考核。
七、院感控制工作
15、醫(yī)院感染管理委員會對醫(yī)院感染管理委員會進行年度全面總結(jié)。
16、進一步完善和規(guī)范各類醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、使用和處理流程，使醫(yī)院感染管理工作規(guī)范化、制度化。
八、院感管理制度
17、醫(yī)院感染控制委員會對院感管理委員會進行年度考核，每年對考核合格的科室進行年度考核。
18、醫(yī)院感染管理委員會對醫(yī)院感染管理委員會進行年度全面總結(jié)。
九、院感管理工作
19、醫(yī)院感染管理委員會對醫(yī)院感染管理委員會進行年度全面總結(jié)。
20、醫(yī)院感染管理委員會對院感管理委員會進行年度考核，對優(yōu)勝科室進行年度考核。
21、醫(yī)院感染管理委員會對醫(yī)院感染管理委員會進行年度全面總結(jié)。
院感工作總結(jié)11
在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會的指導(dǎo)和支持下，院感辦根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定規(guī)范，制定了相應(yīng)的醫(yī)院感染管理工作計劃，并積極開展各項工作，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在最低的范圍內(nèi)�，F(xiàn)將第一季度主要工作總結(jié)如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務(wù)，今年x月重新建立了“醫(yī)院感染管理委員會”和“臨床科室感染監(jiān)控小組”。
2、x月份在院領(lǐng)導(dǎo)的倡議和支持下，以及按照《二級甲等醫(yī)院評審》工作的要求，醫(yī)院感染管理工作加入了我院每月一次的全院醫(yī)療、護理質(zhì)量督查工作中，并進一步制定和完善了醫(yī)院感染管理考核標準。
二、醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測方面
院感辦定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌效果等進行監(jiān)督、監(jiān)測和匯總，及時分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)存在的危險因素，并尋找有效的`預(yù)防和控制辦法，減少與控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護理質(zhì)量。
截至目前為止，已對我院注射室、治療室、換藥室、供應(yīng)室空氣，物體表面，醫(yī)護人員手部等抽檢了x次，采檢樣品平均值達到了x%以上，在今后加大對各科室消毒操作規(guī)程的'監(jiān)督，為采檢樣品平均值達到x%而努力。
三、菌物品的管理
為了提高醫(yī)療質(zhì)量和防護措施，從而加大了對無菌物品，一次性物品和各種消毒產(chǎn)品的采購、管理和使用;嚴格檢查產(chǎn)品三證、質(zhì)量和有效期;定期不定期下科室檢查指導(dǎo)工作人員日常工作中使用一次性物品、無菌物品、消毒產(chǎn)品的情況。
四、消毒管理
加強了對各科室日常使用消毒設(shè)施和消毒劑的強度、濃度、有效期限等情況的監(jiān)督檢查工作。
五、病歷監(jiān)測
20xx年第一季度院內(nèi)感染率監(jiān)測情況如下：x-x月份共收治住院病人x人，發(fā)生x例醫(yī)院感染病例，第一季度醫(yī)院感染率為x%。
20xx年第一季度院內(nèi)感染漏報率的監(jiān)測情況：漏報率為0。
六、醫(yī)療廢物的管理
按照縣環(huán)保局，縣監(jiān)督所的相關(guān)要求和《醫(yī)療廢物管理條例》的標準，嚴格管理我院醫(yī)療廢物的產(chǎn)生、暫存、運送、處置、消毒、登記和相互交接等重點環(huán)節(jié)。定期不定期下科室監(jiān)督檢查有關(guān)醫(yī)療廢物的各項工作情況，指導(dǎo)工作人員正確分類、回收、運送、登記和處置;并在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下為他們配備了相應(yīng)的防護用品，運送工具等。按照環(huán)保局的要求每月和每季度對全院醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量和處置量進行歸納總結(jié)，并按時向環(huán)保局匯報和存檔。
七、醫(yī)院感染管理培訓(xùn)
采取集中培訓(xùn)與日常督查指導(dǎo)，考查提問等多種形式，增加了全院工作人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。第一季度對x人次進行了培訓(xùn)(應(yīng)x人次，因工作人員參加勞動，請病假人員較多，覆蓋率較低)。
八、手衛(wèi)生的管理
按照《手衛(wèi)生管理規(guī)范》內(nèi)容，制定了手衛(wèi)生依從性計劃，進行一次理論和操作手衛(wèi)生培訓(xùn)，并抽查x人次進行手衛(wèi)生操作。
九、完善醫(yī)院感染管理考核制度
制定了醫(yī)院各科室感染管理考核標準，加大對各科室的定期院感督導(dǎo)檢查，每月到各科室進行打分考評，做到發(fā)現(xiàn)問題及時進行反饋整改。
院感工作總結(jié)12
今年上半年，在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，我科嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標準，以規(guī)范化、流程化管理為目標，不斷規(guī)范和完善我院院感各項規(guī)章制度和職責，加強全院醫(yī)護人員院感知識培訓(xùn)，提高全院醫(yī)護人員院感意識，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平，確保了醫(yī)療安全。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我院上半年院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：
一、規(guī)范和完善院感各項規(guī)章和職責
為了院感工作能夠規(guī)范化、制度化、科學化，今年上半年院感科根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》等國家有關(guān)法律、法規(guī)，以及我院制定的一系列院感各項規(guī)章制度和職責，規(guī)范化、標準化、程序化的考量全院醫(yī)護人員，使其在從事各自醫(yī)療活動中將有章可循，成立了科室院感質(zhì)控小組，同時也明確了各級各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責。
二、嚴格落實各種預(yù)防和控制醫(yī)院感染的`基本方法和各項操作規(guī)程
為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染，為使我院在今后醫(yī)院感染率控制在最低水平，我科在今年上半年根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合我院實際情況，制定了一系列預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各種基本方法和各項操作規(guī)程，為規(guī)范我院醫(yī)護人員在以后醫(yī)療活動中預(yù)防和控制醫(yī)院感染，打下了良好的基礎(chǔ)。
三、加強全員醫(yī)護人員院感知識培訓(xùn)，提高全員醫(yī)護人員院感意識
通過舉辦全員醫(yī)護人員院感知識培訓(xùn)，與平時自學自查、科室組織學習，使全員醫(yī)護人員明確各自在院感工作中的職責外，提高了全員醫(yī)護人員的院感意識。上半年對所有臨床醫(yī)護人員進行了一次院感知識測試，取得了總體良好的成績。
四、加強消毒滅菌管理工作，有效控制醫(yī)院感染
堅持每周下科室檢查指導(dǎo)，在消毒、隔離工作、手衛(wèi)生、無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量，按照年度工作計劃，完成對重點部門的監(jiān)測工作：每月對7個科室進行了環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測，采樣198份，合格率均為100%。紫外線燈監(jiān)測也均合格。
五、規(guī)范醫(yī)療廢物管理
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》等有關(guān)醫(yī)療廢物的法律、法規(guī)，結(jié)合我院實際，制定了包括醫(yī)療廢物如何收集、分類、焚燒登記及醫(yī)療廢物出現(xiàn)擴散、流失時的應(yīng)急預(yù)案等相關(guān)措施，從而規(guī)范了我院的醫(yī)療廢物管理。尤其是有重點的加強了對化驗室醫(yī)療廢物處理的要求和局醫(yī)務(wù)室醫(yī)療廢物回收處理工作。存在的不足及下半年工作重點：
1、繼續(xù)加大院感監(jiān)測力度，嚴格要求，督促臨床科室開展使用抗菌藥物病人細菌培養(yǎng)工作，為規(guī)范抗菌藥物的使用提供科學的依據(jù)。貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》，每月進行統(tǒng)計、分析、反饋感染病例監(jiān)測。
2、規(guī)范化驗室生物標本的消毒滅菌工作；加大消毒供應(yīng)室的規(guī)范化管理做到滅菌監(jiān)測正規(guī)化，經(jīng)常化。每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室、流產(chǎn)室、消毒供應(yīng)室、等重點部門和普通科室的治療室、換藥室進行空氣、物體表面、醫(yī)護人員手進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測并進行相關(guān)指導(dǎo)，不合格部門、科室查找原因，擇期重新進行相關(guān)監(jiān)測。
3、繼續(xù)狠抓醫(yī)護人員的手衛(wèi)生制度的落實與管理，強化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識，提高手衛(wèi)生依從性。
4、加強醫(yī)療廢物的管理，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》。
5、繼續(xù)開展全院人員院感知識培訓(xùn)提高全院人員院感意識，醫(yī)療廢物分類、管理工作進行指導(dǎo)與監(jiān)督。對新進醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn)和考試。
院感工作總結(jié)13
一直以來都是醫(yī)院管理工作中的重中之重，加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，是提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保證醫(yī)療安全的有效保障。我院今年認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，根據(jù)國家衛(wèi)生部相關(guān)要求，嚴謹認真的開展工作，較好的完成了今年的院感工作。現(xiàn)將今年的院感工作情況總結(jié)如下：
一、認真學習和貫徹了《醫(yī)院機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等要求，完善和優(yōu)化各種規(guī)章制度，使其與臨床工作相結(jié)合，優(yōu)化術(shù)前局部清潔、消毒流程，杜絕或減少手術(shù)部位感染發(fā)生。
二、醫(yī)院感染管理組織依據(jù)工作制度，明確了崗位職責，要求各級管理人員加強監(jiān)督檢查的`力度，嚴格執(zhí)行規(guī)范要求并落實到位，較好的進行了院感的監(jiān)督檢查工作。
三、充分發(fā)揮醫(yī)院院感監(jiān)控小組的作用，認真檢查落實各項院感規(guī)章制度，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”的原則，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。
四、根據(jù)計劃對醫(yī)院全體人員進行了四次院感知識的培訓(xùn)，并組織護理人員進行了預(yù)防、控制感染知識的繼續(xù)教育培訓(xùn)。對醫(yī)院保潔員每季度進行一次培訓(xùn)及指導(dǎo)工作，從而提高其院感基礎(chǔ)知識及防控技能，做好個人防護。
五、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行檢測、分析和反饋，對于每月檢查存在的問題，召開專題講評會議，進行原因分析并提出整改措施，要求在規(guī)定時間內(nèi)對存在的問題進行整改及復(fù)查。
六、合理使用抗菌藥物。積極協(xié)助醫(yī)務(wù)部、藥劑科，做好合理使用抗菌藥物監(jiān)督管理工作，做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用，協(xié)助檢驗科做好病原學監(jiān)測工作。
七、每半年邀請成都市疾控中心對我院各科院感監(jiān)測項目進行強檢，所有監(jiān)測項目均合格。
八、嚴格執(zhí)行傳染病上報制度，進行全員培訓(xùn)，讓上崗人員均清楚上報流程及方法，并按要求做好上報工作。所有傳染病人均嚴格實行消毒隔離制度，出院時做好終末消毒工作，無一例交叉感染發(fā)生。
九、加強了醫(yī)療廢物的管理工作，院感管理小組不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對專管人員進行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
十、各科室嚴格執(zhí)行“成都愛爾眼科醫(yī)院感控監(jiān)測項目”，對高風險科室、環(huán)節(jié)空氣檢測、手的消毒效果檢測、物表消毒效果檢測、使用中的消毒劑、滅菌劑的檢測、醫(yī)療器械、無菌包滅菌效果的檢測。均每季度進行一次，均合格。高壓滅菌器每周做一次生物檢測：環(huán)氧乙烷滅菌器每鍋做生物檢測，每半年檢測一次污水，均合格。
十一、20xx年我們將繼續(xù)努力，學習有關(guān)院感管理的法律法規(guī)及新知識、新進展，不斷完善我院的規(guī)章制度及工作流程，將院感管理工作做得更好，避免院內(nèi)感染的發(fā)生。
院感工作總結(jié)14
20xx年在中心主任、辦公室主任領(lǐng)導(dǎo)下，我中心院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實開始，到嚴格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測等，采取多種措施，使我中心的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學化，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我中心本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展
在中心領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下，認真抓好日常工作，定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查，發(fā)現(xiàn)問題，立即整改，保證了我中心院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
二、進一步完善管理制度并貫徹落實
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設(shè)和學習，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此，院感領(lǐng)導(dǎo)小組在原有制度的基礎(chǔ)上，完善了各項管理制度。醫(yī)院院感科定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。
三、加強院感知識培訓(xùn)，提高全中心職工控制院內(nèi)感染意識
結(jié)合本院實際，院領(lǐng)導(dǎo)組織開展了一系列的專題講座和學術(shù)交流，如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓(xùn)等，對全中心醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)，增強大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。提高我中心預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料，提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。
四、定期檢查，保證院感工作順利進行。
我中心院感管理領(lǐng)導(dǎo)小組每月定期對各科室的`院感工作進行督查，發(fā)現(xiàn)問題要求立即整改，保證我中心院感工作的順利進行。
在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學習，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
院感工作總結(jié)15
20___年在中心領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下，根據(jù)院感工作的相關(guān)要求，做好環(huán)境衛(wèi)生，消毒滅菌效果，手衛(wèi)生消毒，加強對醫(yī)療廢物和廢水的管理及醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。重點工作是加強手衛(wèi)生宣傳及重點科室的管理，不斷加強重點環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進，從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，全年無醫(yī)院感染及傳染病爆發(fā)事件。20___年院感工作如下：
一、教育培訓(xùn)
1、 組織兩次醫(yī)院感染相關(guān)知識宣傳培訓(xùn)。
2、 組織全院工作人員參加院感相關(guān)知識考試及7步洗手法操作考試各一次。
3、 指導(dǎo)相關(guān)人員做好消毒隔離工作。各執(zhí)行人要求明確消毒、滅菌劑的濃度、配置方法、更換時間。
二、落實臺賬登記與消毒隔離制度，做好消毒滅菌效果監(jiān)測
1、 各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌，合格率達到100%，并及時記錄。
2、 定期檢查各類消毒物品是否過期，紫外線燈管擦洗與登記。
三、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件
1、 做到生活垃圾與醫(yī)療垃圾分類防滲放置。
2、 醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，回收有簽字。
3、 醫(yī)務(wù)站填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單，并保存存根備查。
4、 垃圾房做好垃圾房防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜等安全措施。
四、加強重點科室消毒管理工作
1、 化驗室：督促化驗室人員靜脈采血無菌操作，做到一人一針一管一帶一洗手，做好消毒隔離臺賬。
2、 換藥室、門診室：做好中心服務(wù)站消毒物品消毒工作，與中心意思共同做好紫外線消毒、體溫計消毒、換藥室衛(wèi)生工作。指導(dǎo)服務(wù)站醫(yī)生做好服務(wù)站消毒隔離工作，并做好臺賬記錄。
3、 輸液室：與護士共同做好濕化瓶壓脈帶等每天按規(guī)定要求消毒更換，保證一人一針一管一用，滅菌物品經(jīng)打開使用時間不得超過24小時，注明開啟時間下班后做好紫外線燈消毒工作，并做好各類臺賬記錄。
五、加強職業(yè)防護，防止銳器傷
1、 加強個人防護意識，在輸液室、化驗室、換藥室放置銳器盒。
2、 及時處理被污染的'銳器。
3、 銳器盒及時處理。
雖然本年度，我院院感工作有了很大的進展，但還是有很多不足之處：
1、 醫(yī)護人員無菌操作意識有待加強。
2、 無菌物品消毒最好選用一次性。
3、 服務(wù)站體溫計消毒執(zhí)行情況有待加強。
4、 全院工作人員院感意識有待加強。
希望在20___年我院院感工作有一個新的突破。
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