耗材自查報(bào)告（精選6篇）
隨著個(gè)人素質(zhì)的提升，報(bào)告對(duì)我們來(lái)說(shuō)并不陌生，報(bào)告包含標(biāo)題、正文、結(jié)尾等。那么什么樣的報(bào)告才是有效的呢？以下是小編精心整理的耗材自查報(bào)告，僅供參考，歡迎大家閱讀。
耗材自查報(bào)告 1
為保障醫(yī)療安全，確保醫(yī)用耗材的合理采購(gòu)及使用，切實(shí)維護(hù)患者的合法權(quán)益，按照《廣東省衛(wèi)生健康委關(guān)于做好醫(yī)用耗材網(wǎng)上交易工作的通知》文件要求，我中心認(rèn)真扎實(shí)的`開(kāi)展了醫(yī)用耗材采購(gòu)和使用情況摸底調(diào)查工作，組織人員對(duì)我中心醫(yī)用耗材采購(gòu)和使用情況對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了認(rèn)真的自查，現(xiàn)將自查報(bào)告報(bào)告如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立健全制度，增強(qiáng)依法采購(gòu)的自覺(jué)性。中心建立了依法采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，采購(gòu)醫(yī)用耗材由主任負(fù)總責(zé)，分管副主任具體負(fù)責(zé)，藥房負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)施，并按照政府規(guī)定采購(gòu)要求進(jìn)行采購(gòu)，建立健全了相關(guān)管理制度，中心領(lǐng)導(dǎo)還對(duì)采購(gòu)人員組織了目錄遴選、關(guān)鍵崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)控制、相關(guān)招投標(biāo)法規(guī)規(guī)章等相關(guān)制度規(guī)定的學(xué)習(xí)，做到知法、懂法、用法，掌握政府采購(gòu)的相關(guān)規(guī)定。積極參加上級(jí)部門(mén)舉辦的學(xué)習(xí)培訓(xùn)班，將學(xué)習(xí)要求列入工作目標(biāo)考核。
（一）為保障本中心醫(yī)用耗材供應(yīng)，規(guī)范醫(yī)用耗材使用行為，杜絕醫(yī)用耗材購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域不正之風(fēng)，根據(jù)相關(guān)文件規(guī)定，中心醫(yī)用耗材必須在廣東省醫(yī)用耗材集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)，具體工作由藥房負(fù)責(zé)，其他科室或個(gè)人不得自購(gòu)、自銷(xiāo)。
�。ǘ┓彩俏抑行氖褂玫尼t(yī)療耗材，每月初由藥房負(fù)責(zé)人根據(jù)臨床用量并征求臨床意見(jiàn)后出具采購(gòu)計(jì)劃，經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)審核、主管領(lǐng)導(dǎo)審批后，由采購(gòu)員通過(guò)廣東省醫(yī)用耗材集中采購(gòu)平臺(tái)及時(shí)發(fā)布采購(gòu)清單，醫(yī)用耗材配送企業(yè)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)配送到位后，藥房員負(fù)責(zé)藥品的驗(yàn)收、登記、入庫(kù)，填寫(xiě)藥品入庫(kù)記錄，包括醫(yī)用耗材的通用名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)名稱(chēng)、配送企業(yè)名稱(chēng)等內(nèi)容。
二、積極開(kāi)展清理整頓工作，確保醫(yī)用耗材合理使用。
中心醫(yī)用耗材管理委員會(huì)對(duì)審定醫(yī)院目錄進(jìn)行審核、審查，審查醫(yī)用耗材采購(gòu)計(jì)劃，監(jiān)督、檢查醫(yī)用耗材的采購(gòu)和供應(yīng)情況；對(duì)中心合理醫(yī)用耗材情況進(jìn)行考核，并提出改進(jìn)意見(jiàn)。同時(shí)，中心財(cái)務(wù)對(duì)整個(gè)采購(gòu)活動(dòng)實(shí)行財(cái)務(wù)監(jiān)管，防止財(cái)務(wù)漏洞。
對(duì)于高值醫(yī)用耗材我中心按照上級(jí)文件要求進(jìn)行了清理整頓工作，從耗材進(jìn)入醫(yī)院前就把好源頭關(guān)，嚴(yán)格審查相關(guān)耗材公司的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械注冊(cè)證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》及合格證明等資質(zhì)，我中心所有高值醫(yī)用耗材實(shí)施三證齊全，同時(shí)也加強(qiáng)了耗材出入庫(kù)及索證管理，并對(duì)使用高值醫(yī)用耗材的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施了授權(quán)制，嚴(yán)格掌握高值醫(yī)用耗材的使用指征，盡最大限度減低使用醫(yī)用耗材導(dǎo)致的不良反應(yīng)。
經(jīng)本次自查，我中心將建立醫(yī)用耗材長(zhǎng)期自查自糾機(jī)制，及時(shí)整改到位，以保障我中心醫(yī)療事業(yè)的健康穩(wěn)定發(fā)展。
耗材自查報(bào)告 2
我院自今年以來(lái)，藥品及高值醫(yī)用耗材采購(gòu)在嚴(yán)格執(zhí)行省、市、縣有關(guān)文件精神的基礎(chǔ)上，按醫(yī)院要求進(jìn)行合理采購(gòu)使用，尤其是4月份以來(lái)根據(jù)網(wǎng)上采購(gòu)?fù)▓?bào)情況，我院立即組織相關(guān)科室對(duì)基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)執(zhí)行情況進(jìn)行自查整改，對(duì)查找的問(wèn)題，做到了即知即改，為做好今后的工作奠定了基礎(chǔ)，現(xiàn)將1—9月份工作情況自查匯報(bào)如下：
一、基本藥物采購(gòu)政策執(zhí)行情況
為促進(jìn)基本藥物采購(gòu)工作的有序順利開(kāi)展，我院基本藥物和非基本藥物根據(jù)我院669個(gè)品規(guī)《基本藥物用藥目錄》實(shí)行經(jīng)藥械科編制計(jì)劃、審核確認(rèn)，主管院長(zhǎng)審批后從武威市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥公司進(jìn)行網(wǎng)上點(diǎn)配，并報(bào)縣配送中心備案。無(wú)私自采購(gòu)現(xiàn)象。網(wǎng)上不能點(diǎn)配的基藥、非基藥按網(wǎng)上招標(biāo)價(jià)由武威市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥公司按要求配送，各公司所配送的藥品均嚴(yán)格分類(lèi)執(zhí)行國(guó)家發(fā)改委最高限價(jià)、省非基藥采購(gòu)網(wǎng)平臺(tái)價(jià)格和省基藥采購(gòu)網(wǎng)平臺(tái)價(jià)格，按國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)順序加價(jià)，西藥15%，中藥飲片20%使用。今年以來(lái)，武威市6家醫(yī)藥公司基本上保障了我院的藥品供應(yīng)，截止20xx年9月30日，醫(yī)院共采購(gòu)藥品總金額1480萬(wàn)元，其中基藥676萬(wàn)元，采購(gòu)基藥品種416種，基藥使用率為62%。網(wǎng)上采購(gòu)藥品總金額549.09萬(wàn)，其中基藥324.58萬(wàn)，非基藥224萬(wàn)元。
二、網(wǎng)上采購(gòu)供應(yīng)配送情況
國(guó)藥控股武威公司配送率為88%，武威市醫(yī)藥公司配送率為85%，武威天和醫(yī)藥公司配送率為77%，武威神洲醫(yī)藥公司配送率為39%，民勤健民醫(yī)藥公司配送率為16%，由于配送公司的網(wǎng)上基藥數(shù)量有限，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)配后，配送公司無(wú)法送貨或送給的數(shù)量與點(diǎn)配的數(shù)量不一致等斷貨缺貨現(xiàn)象，給臨床應(yīng)用造成一定的影響，也影響到網(wǎng)上點(diǎn)配使用率。所以配送公司有的品種就從網(wǎng)上點(diǎn)配，為了不影響臨床用藥，不能網(wǎng)上點(diǎn)配藥品執(zhí)行網(wǎng)上采購(gòu)價(jià)格，由公司網(wǎng)下配送。
三、藥品簽收和驗(yàn)收入庫(kù)及貨款結(jié)算情況
藥品采購(gòu)工作人員在接收到配送公司配送的藥品后，能做到及時(shí)驗(yàn)收并進(jìn)行網(wǎng)上確認(rèn)。庫(kù)房保管按計(jì)劃驗(yàn)收入庫(kù)、審核到賬，在完成基本藥物采購(gòu)交易后積極做好賬務(wù)，按時(shí)報(bào)送縣藥采中心�？傊以涸谑锌h兩級(jí)藥采辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)改的政策方針，嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中采購(gòu)配送的相關(guān)文件精神。始終做到按程序規(guī)范采購(gòu)藥品，確保了醫(yī)院醫(yī)療用藥和國(guó)家基本藥物制度的順利實(shí)施。
四、合理使用藥品的情況
根據(jù)我院669個(gè)品規(guī)《基本藥物用藥目錄》，優(yōu)先使用國(guó)家基本藥物和省補(bǔ)基本藥物，嚴(yán)格執(zhí)行“四個(gè)排隊(duì)”、“八個(gè)排隊(duì)”和處方點(diǎn)評(píng)制度，每月對(duì)用藥情況進(jìn)行全院通報(bào)，督促合理使用抗菌藥物，藥占比下降至34%左右，促進(jìn)了醫(yī)院臨床合理用藥。購(gòu)進(jìn)使用中藥飲片57萬(wàn)元，品種數(shù)達(dá)到296種。占總用藥量4%，購(gòu)進(jìn)中成藥415萬(wàn)元。品種數(shù)達(dá)到126種，占總用藥量28%。
五、高值耗材采購(gòu)使用情況：
醫(yī)院用高值耗材由藥械科負(fù)責(zé)，臨床科室申請(qǐng)，經(jīng)主管院長(zhǎng)審批后正常購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)等工作，高值耗材使用主要是手術(shù)室、骨科、眼科等科室，有主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師5名和醫(yī)師6名。具相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)，有植入性材料的管理制度。在進(jìn)貨時(shí)嚴(yán)格審核供貨單位的法定資格和質(zhì)量信譽(yù)，銷(xiāo)售人員的合法資格，購(gòu)銷(xiāo)合同等，作為采購(gòu)進(jìn)貨憑據(jù)。建立完整購(gòu)進(jìn)記錄并進(jìn)行歸檔保存。
從甘肅眾邦利康商貿(mào)公司，甘肅乾志商貿(mào)公司，蘭州明天醫(yī)療器械公司采購(gòu)高值耗材人工關(guān)節(jié)、骨科材料、人工晶體等102萬(wàn)元，嚴(yán)格按照各項(xiàng)管理制度及操作規(guī)程執(zhí)行，無(wú)不合格材料購(gòu)進(jìn)使用。由于省醫(yī)用耗材交易系統(tǒng)還沒(méi)正常開(kāi)通，所以醫(yī)用耗材都從網(wǎng)下采購(gòu)。
7月份以來(lái)，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，召開(kāi)了藥事管理會(huì)議，對(duì)醫(yī)院使用的部分藥品、高值耗材的價(jià)格進(jìn)行下調(diào)，下調(diào)幅度5%—30%。
六、存在的'問(wèn)題
1、部分配送公司網(wǎng)上能點(diǎn)配品種少，相應(yīng)配送率低。
2、網(wǎng)下采購(gòu)的藥物比例超出規(guī)定。
3、有些招標(biāo)品種如山東魯抗碳酸氫鈉注射液，江蘇萬(wàn)邦精蛋白鋅胰島素注射液，浙江萬(wàn)邦藥業(yè)聯(lián)苯雙酯滴丸，黑龍江珍寶島黃芪針，天津生物化學(xué)制藥的尿激酶針10萬(wàn)單位，開(kāi)封制藥的碘解磷定針，曲克蘆丁針（低價(jià)格）山西太原藥業(yè)的曲克蘆丁片，天津藥業(yè)新鄭的阿托品針，天津藥業(yè)新鄭的呋塞米針，江蘇亞邦的呋塞米片，甲巰咪唑/他巴唑片5mg*100標(biāo)價(jià)1.6/瓶，實(shí)際無(wú)貨，蘭州佛慈的杞菊地黃丸200粒/瓶等6家公司都不能按網(wǎng)上配送，公司說(shuō)廠(chǎng)價(jià)均高于招標(biāo)價(jià)無(wú)法配送；
4、還有些藥品如腫瘤壞死因子受體—抗體（益賽普），沙美特羅替卡松（舒利迭），重組人胰島素/諾和靈筆芯，門(mén)冬胰島素30注射（諾和銳），亞甲基二磷酸鹽針（云克針）等痛疼科病人和糖尿病人用藥量逐漸增加，這些藥品市上幾家醫(yī)藥公司網(wǎng)上都無(wú)法點(diǎn)配，只能是網(wǎng)下采購(gòu)。
耗材自查報(bào)告 3
一、規(guī)章制度的建立與執(zhí)行方面
1.大型乙類(lèi)醫(yī)用設(shè)備
�。�1）能按照衛(wèi)生部及北京市衛(wèi)生局下發(fā)的《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》及實(shí)施細(xì)則進(jìn)行醫(yī)院大型醫(yī)用設(shè)備的配置，取得配置后購(gòu)買(mǎi)。
�。�2）醫(yī)院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療器械管理部門(mén)和臨床科室三級(jí)管理制度，有專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療器械管理部門(mén)，配有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，并進(jìn)行培訓(xùn)，同時(shí)對(duì)臨床科室進(jìn)行設(shè)備使用培訓(xùn)。
�。�3）醫(yī)療設(shè)備處置按照海淀區(qū)財(cái)政局固定資產(chǎn)管理的要求執(zhí)行，不隨意劃轉(zhuǎn)、捐贈(zèng)、出售、報(bào)廢等。
（4）對(duì)應(yīng)急設(shè)備能定期進(jìn)行巡檢，有安全隱患的設(shè)備停止使用，及時(shí)維修和更換。但對(duì)質(zhì)量控制沒(méi)有具體標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行的難度較大。
2.醫(yī)用耗材
（1）根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)辦公廳關(guān)于加強(qiáng)植入性醫(yī)療器械臨床使用監(jiān)管工作的通知》和《北京市衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購(gòu)與使用管理的通知》要求，我院成立了醫(yī)用耗材采購(gòu)管理委員會(huì)，對(duì)進(jìn)院耗材建立了嚴(yán)格的準(zhǔn)入制度。對(duì)每一項(xiàng)耗材，臨床科室在提出新增使用耗材前，要經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)、物價(jià)、醫(yī)保、護(hù)理等部門(mén)的審核，提交耗材管理委員會(huì)集體討論通過(guò)才能使用。
�。�2）對(duì)植入性醫(yī)療器械經(jīng)銷(xiāo)商的資質(zhì)審核非常嚴(yán)格，對(duì)高值耗材，進(jìn)行專(zhuān)人管理，每月科室將高值耗材匯總，由專(zhuān)人抽查使用情況。
�。�3）通過(guò)此次自查發(fā)現(xiàn)，我院缺少《植入性醫(yī)療器械臨床使用評(píng)估制度》。此次自查后，需要把相應(yīng)的制度完善。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)情況
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》含有所配置的乙類(lèi)大型設(shè)備對(duì)應(yīng)的.科目，DSA相關(guān)介入診療項(xiàng)目已通過(guò)醫(yī)學(xué)會(huì)、醫(yī)師協(xié)會(huì)的審核。
三、上崗人員資質(zhì)情況
乙類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備所在臨床科室持有《大型醫(yī)用設(shè)備上崗證，人員數(shù)量和職稱(chēng)資歷與配置的乙類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備數(shù)量和檔次匹配。
四、企業(yè)與產(chǎn)品資質(zhì)情況：
我院在醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)用耗材采購(gòu)過(guò)程中，嚴(yán)格審查供應(yīng)商資質(zhì)，包括企業(yè)《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》或《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》、《中華人民共和國(guó)醫(yī)療器械注冊(cè)證》、《生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)許可證》、生產(chǎn)廠(chǎng)家對(duì)代理經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)授權(quán)書(shū)、公司聯(lián)系人材料（授權(quán)、身份證復(fù)印件）等，定期檢查各種資質(zhì)是否在有效期，通知供應(yīng)商更換，確保購(gòu)進(jìn)設(shè)備、耗材合法。
通過(guò)自查發(fā)現(xiàn)有部分供應(yīng)商在企業(yè)經(jīng)營(yíng)中有超范圍經(jīng)營(yíng)的情況，特別是試劑這種情況很多。大部分存在的情況是可經(jīng)營(yíng)三類(lèi)體外診斷試劑，卻銷(xiāo)售二類(lèi)診斷試劑。已經(jīng)通知供應(yīng)商增項(xiàng)。
五、記錄完整性與追溯性情況
�。�1）耗材購(gòu)進(jìn)和庫(kù)存相關(guān)記錄完整，記錄中包含產(chǎn)品名稱(chēng)、產(chǎn)品規(guī)格型號(hào)、產(chǎn)品價(jià)格等信息，但沒(méi)有產(chǎn)品序列號(hào)、產(chǎn)品類(lèi)別、出廠(chǎng)日期。
（2）對(duì)高值植入性醫(yī)用耗材，重點(diǎn)科室能夠建立產(chǎn)品-患者數(shù)據(jù)庫(kù)，能夠在患者手術(shù)記錄中粘貼產(chǎn)品條碼；胸科，功能神經(jīng)科、心臟外科條碼粘貼不全，已與科室相關(guān)負(fù)責(zé)人溝通，加強(qiáng)管理。
�。�3）耗材使用情況每月由科室報(bào)送醫(yī)學(xué)裝備科，由專(zhuān)人抽查使用情況。
耗材自查報(bào)告 4
為貫徹我省規(guī)范公立醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購(gòu)行為，進(jìn)一步加強(qiáng)藥品和醫(yī)用耗材配備使用管理，預(yù)防和遏制醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂和不正之風(fēng)，根據(jù)我省《衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購(gòu)使用專(zhuān)項(xiàng)整治方案的通知（衛(wèi)辦函[號(hào)）》文件的有關(guān)要求，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心認(rèn)真扎實(shí)的開(kāi)展了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中采購(gòu)的`治理工作，現(xiàn)將整改工作匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，增強(qiáng)依法采購(gòu)的自覺(jué)性。
成立醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)相關(guān)組織，完善采購(gòu)制度，堅(jiān)決落實(shí)藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購(gòu)重大事項(xiàng)集體研究決定的制度，采購(gòu)藥品及醫(yī)用耗材由主任負(fù)責(zé)實(shí)施，并按規(guī)定要求進(jìn)行采購(gòu)。
二、加強(qiáng)監(jiān)管，從源頭上防止不正之風(fēng)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立了采購(gòu)監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)是醫(yī)療用藥目錄及醫(yī)用耗材目錄進(jìn)行審核、審查。審查藥品及醫(yī)用耗材的采購(gòu)計(jì)劃，監(jiān)督、檢查藥品及醫(yī)用耗材的采購(gòu)和供應(yīng)情況。同時(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心財(cái)務(wù)對(duì)整個(gè)采購(gòu)活動(dòng)實(shí)行財(cái)務(wù)監(jiān)管，防止財(cái)務(wù)漏洞。
三、采購(gòu)情況。
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面實(shí)施藥品零差價(jià)制度。我中心藥品和醫(yī)用耗材集中招標(biāo)、采購(gòu)，并統(tǒng)一配送，以保證藥品及醫(yī)用耗材的質(zhì)量。設(shè)立專(zhuān)人負(fù)責(zé)網(wǎng)上采購(gòu)工作。
四、配備使用情況。
建立基本藥物和常用藥品優(yōu)先配備使用制度及相關(guān)文件，基本藥物和常用藥品配備使用比例達(dá)到規(guī)定要求。
五、合同簽訂情況。
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)公司簽訂藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)協(xié)議；按照《關(guān)于落實(shí)醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄規(guī)定有關(guān)工作的通知》要求簽署、落實(shí)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購(gòu)銷(xiāo)合同》。
六、宣傳培訓(xùn)情況。
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以各種方式開(kāi)展基本藥物和常用藥品合理用藥、醫(yī)用耗材的宣傳和培訓(xùn)；建立健全處方點(diǎn)評(píng)制度，促進(jìn)臨床合理用藥。
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將進(jìn)一步落實(shí)和完善各項(xiàng)制度，力爭(zhēng)使醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購(gòu)工作更加規(guī)范。為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心總體規(guī)劃發(fā)展美好前景，共同努力。
耗材自查報(bào)告 5
目前醫(yī)院科室經(jīng)濟(jì)核算的方式，在科室核算分配中普遍采用易于操作的核算分配方式：大收減大支：即業(yè)務(wù)收入以當(dāng)月財(cái)務(wù)處收到的業(yè)務(wù)收入額計(jì)入，成本以財(cái)務(wù)處當(dāng)月入賬的成本額計(jì)入，余額提取一定的比例即為科室的獎(jiǎng)金。
一、基本情況
醫(yī)院實(shí)行雙收費(fèi)的記賬制度，例如手術(shù)中領(lǐng)用的材料，手術(shù)室計(jì)收入，臨床科室也計(jì)收入，但臨床科室無(wú)支出，對(duì)于臨床科室來(lái)講，每個(gè)病房材料收入總量與支出總量不配比。臨床科室從醫(yī)技部、供應(yīng)室領(lǐng)用醫(yī)用耗材，大約有2000種左右，應(yīng)用時(shí)收費(fèi)分為三種情況：第一種作為科室消耗不收費(fèi)，例如利器盒、腕帶，這種材料比較少。第二種醫(yī)用材料消耗不單獨(dú)收費(fèi)，但是通過(guò)治療費(fèi)收取，例如注射時(shí)用的膠布，通過(guò)注射費(fèi)收取，大部分材料屬于這種情況。第三種屬于一次性收費(fèi)的材料，可以直接對(duì)材料進(jìn)行收費(fèi)，例如：介入材料、鋼板、輸液器、尿管等。
我們對(duì)第三種消耗材料的情況進(jìn)行了收入與支出的對(duì)比、分析，對(duì)于能夠收費(fèi)的材料，一般科室根據(jù)成本加10%或4%的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)，各臨床科室，基本能將材料費(fèi)用收回。尤其是高值耗材，有的醫(yī)院利用掃碼器進(jìn)行掃碼入庫(kù)后手術(shù)科室再收費(fèi)，基本沒(méi)有漏費(fèi)現(xiàn)象。但是各科都明顯存在耗材的收入與支出不配比的情況：有的只有支出未發(fā)現(xiàn)收入；有的只有收入未發(fā)現(xiàn)支出。
二、存在問(wèn)題
造成這種不配比現(xiàn)象存在的原因，主要是醫(yī)院在收費(fèi)過(guò)程中存在著以下幾種行為：
第一，對(duì)收費(fèi)的項(xiàng)目有混淆。例如不同型號(hào)留置針的收費(fèi)項(xiàng)目有8種，有的科室應(yīng)收31.35元的，卻收了41.8元的留置針。對(duì)于引流球、引流袋的相近的收費(fèi)，分得不清楚，有的就混淆。
第二，個(gè)別材料沒(méi)有顯示支出，但是醫(yī)院有收入。例如科室在領(lǐng)用留置針時(shí)，都帶敷貼，所以無(wú)敷貼支出，但病人再換敷貼時(shí)，都記收入。
第三，科室零星使用的材料，相互之間借用，歸還時(shí)用其他價(jià)值相同的材料還，因此，只發(fā)現(xiàn)收入，沒(méi)有領(lǐng)用支出。
第四，自行調(diào)整收費(fèi)項(xiàng)目收費(fèi)。有的科室為了給病人減輕負(fù)擔(dān)，把一些自費(fèi)項(xiàng)目的材料費(fèi)的收費(fèi)，調(diào)整到治療費(fèi)進(jìn)行收取，例如燒傷敷料等�；蛘甙巡粓�(bào)銷(xiāo)的.導(dǎo)尿包，計(jì)到可以報(bào)銷(xiāo)的尿管當(dāng)中，使病人獲取較大的報(bào)銷(xiāo)比例。
第五，對(duì)于一些價(jià)值較小的醫(yī)用材料，如頭皮針、胰島素注射器存在一定的損耗。如吊瓶鼓了，需重新打，病人難打等問(wèn)題，有價(jià)值低的引流袋掛上有漏液的現(xiàn)象，都不能對(duì)病人進(jìn)行重新的收費(fèi)，消耗的量比較大。
三、建議
針對(duì)容易混淆的物品，加強(qiáng)對(duì)科內(nèi)記賬人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，要熟悉自己科室領(lǐng)用的物品名稱(chēng)、規(guī)格型號(hào)，單價(jià)，也要明確記賬時(shí)的收費(fèi)項(xiàng)目、單價(jià)。對(duì)于一些新型的材料，及時(shí)與物價(jià)科溝通，確定收費(fèi)項(xiàng)目。
對(duì)于價(jià)值小的收費(fèi)材料、科室也不能掉以輕心，不能抱著就1、2毛錢(qián)，浪費(fèi)兩個(gè)沒(méi)關(guān)系的思想，要厲行節(jié)約。建議醫(yī)院制定損耗的比例，讓相關(guān)的部門(mén)進(jìn)行考核，與科室的獎(jiǎng)金掛勾。
對(duì)于本應(yīng)屬自費(fèi)項(xiàng)目收取的材料，醫(yī)院調(diào)整到報(bào)銷(xiāo)的項(xiàng)目給病人記賬，雖然本意為病人減輕負(fù)擔(dān)，但屬于違反物價(jià)和醫(yī)保的規(guī)定，建議物價(jià)科加強(qiáng)這方面的檢查，按照相應(yīng)的處罰規(guī)定執(zhí)行。
無(wú)法直接收費(fèi)的醫(yī)用材料，或通過(guò)注射費(fèi)、換藥費(fèi)等治療費(fèi)收取的耗材占醫(yī)用材料很大的比例，建議醫(yī)院制定損耗的比例，讓相關(guān)的部門(mén)進(jìn)行考核，與科室的效益掛勾。
對(duì)高值耗材要加大成本控制，進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)，避免價(jià)格虛高，給病人造成負(fù)擔(dān)。
耗材自查報(bào)告 6
相關(guān)部門(mén)對(duì)我院的藥品、耗材采工作、按照對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了認(rèn)真的自查，現(xiàn)將工作開(kāi)展情況報(bào)告如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，建立健全制度，增強(qiáng)依法采購(gòu)的自覺(jué)性。
建立了依法采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，采購(gòu)藥品由院長(zhǎng)負(fù)總責(zé)，分管院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，供應(yīng)科、藥劑科負(fù)責(zé)實(shí)施，并規(guī)定按政府采購(gòu)要求進(jìn)行采購(gòu)，建立健全了相關(guān)管理制度，院領(lǐng)導(dǎo)還對(duì)采購(gòu)人員組織了目錄遴選、關(guān)鍵崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)控制、相關(guān)招投標(biāo)法規(guī)規(guī)章等相關(guān)制度規(guī)定的學(xué)習(xí)，做到知法、懂法、用法，掌握政府采購(gòu)的相關(guān)規(guī)定。積極參加政府舉辦的學(xué)習(xí)培訓(xùn)班，將學(xué)習(xí)要求列入工作目標(biāo)考核。
�。ㄒ唬楸Ｕ厢t(yī)院藥品供應(yīng)，規(guī)范藥品使用行為，杜絕藥品購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域不正之風(fēng)，根據(jù)黑龍江省藥品集中招標(biāo)采購(gòu)相關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，特做如下規(guī)定。
1、醫(yī)院藥品除特殊管理藥品（麻醉的藥品、精神的藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、中藥飲片等）外，應(yīng)全部參加省藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，具體工作由藥劑科負(fù)責(zé)，其他科室或個(gè)人不得自購(gòu)、自銷(xiāo)。
2、優(yōu)先遴選的國(guó)家基本藥物目錄范圍內(nèi)的品種、列入黑龍江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)及新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)基本藥物目錄內(nèi)的品種；
3、質(zhì)量?jī)?yōu)異且價(jià)格低廉的品種；
4、仿制國(guó)外藥品療效確切，可替代進(jìn)口藥品的品種；
5、醫(yī)院臨床常年應(yīng)用質(zhì)量穩(wěn)定，未發(fā)生過(guò)任何不良事件的品種。
�。ǘ┓彩俏以号R床使用的中標(biāo)藥品，每月初由藥庫(kù)管理員根據(jù)臨床用量并征求臨床意見(jiàn)后出具采購(gòu)計(jì)劃，經(jīng)藥劑科主任審核、主管領(lǐng)導(dǎo)審批后，由采購(gòu)員通過(guò)黑龍江省藥品集中招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)及時(shí)發(fā)布采購(gòu)清單，藥品配送企業(yè)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)配送到位后，庫(kù)管員負(fù)責(zé)藥品的驗(yàn)收、登記、入庫(kù)，填寫(xiě)藥品入庫(kù)記錄，包括藥品的通用名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)名稱(chēng)、配送企業(yè)名稱(chēng)等內(nèi)容，并及時(shí)通過(guò)采購(gòu)平臺(tái)辦理入庫(kù)手續(xù)。
�。ㄈ┧幤放渌推髽I(yè)出具的藥品銷(xiāo)售發(fā)票，自九月一日起按照省、地區(qū)要求，嚴(yán)格執(zhí)行“兩票制”的有關(guān)規(guī)定。
�。ㄋ模Q標(biāo)的規(guī)定：有下列情況之一者可以換標(biāo)：
1、出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)或群體性不良反應(yīng)；
2、療效不確切（包括細(xì)菌耐藥率超過(guò)75%的藥物）；
3、藥品質(zhì)量有缺陷；
4、國(guó)家有關(guān)部門(mén)勒令停止生產(chǎn)；
5、藥品供應(yīng)不及時(shí)造成停藥10天以上者；
6、有商業(yè)賄賂行為者；
7、低價(jià)必備、市場(chǎng)緊缺不能及時(shí)供應(yīng)原藥品，需要更換生產(chǎn)廠(chǎng)家、劑型、規(guī)格等。
�。ㄎ澹�、新藥購(gòu)進(jìn)程序
1、新藥是指我院未使用過(guò)的藥品。
2、各臨床、醫(yī)技科室可以根據(jù)臨床醫(yī)療需要，提出新藥購(gòu)進(jìn)申請(qǐng)，填寫(xiě)《新藥購(gòu)進(jìn)申請(qǐng)單》。
3、藥劑科在收到申請(qǐng)后，應(yīng)收集該新藥的資料，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行審查。審查的內(nèi)容包括：醫(yī)院是否有同種或同類(lèi)藥品；是否為省集中招標(biāo)采購(gòu)目錄內(nèi)藥品；供應(yīng)企業(yè)的資質(zhì)是否齊全，是否符合“兩票制”的有關(guān)要求，是否有配送權(quán)及藥品的藥理、毒理、臨床不良反應(yīng)等方面的資料等。
4、經(jīng)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)批準(zhǔn)采用的新藥進(jìn)入醫(yī)院基本用藥目錄，由藥劑科按規(guī)定組織采購(gòu)。
�。�、臨時(shí)用藥的采購(gòu)：
1、臨時(shí)用藥的審批：凡是我院基本用藥目錄中沒(méi)有的藥品，遇特殊情況需臨時(shí)使用時(shí)，由臨床醫(yī)師根據(jù)實(shí)際需要數(shù)量填寫(xiě)《臨時(shí)用藥申請(qǐng)單》，經(jīng)所在科室主任簽字同意后，交藥劑科主任初審、藥物與治療學(xué)委員會(huì)主任批準(zhǔn)后由藥劑科購(gòu)進(jìn)。申請(qǐng)使用量以一次性用完或一個(gè)療程為原則。
2、臨時(shí)用藥申請(qǐng)的數(shù)量用完后如需要繼續(xù)使用，應(yīng)重新填寫(xiě)臨時(shí)用藥申請(qǐng)單。
危重和急癥病人用藥的審批：在特殊情況下，遇危重病人或急癥病人搶救，需要購(gòu)進(jìn)使用我院基本用藥目錄上沒(méi)有的藥品，由臨床科室醫(yī)師提出申請(qǐng)，藥劑科可直接限量采購(gòu)。次日，應(yīng)補(bǔ)辦臨時(shí)用藥審批手續(xù)。
臨時(shí)用藥需要作為醫(yī)院常規(guī)用藥時(shí)，由臨床科主任填寫(xiě)《新藥購(gòu)進(jìn)申請(qǐng)單》按新藥購(gòu)進(jìn)程序辦理。
3、非中標(biāo)藥品的采購(gòu)：原則上不允許采購(gòu)非中標(biāo)藥品，如遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件、自然災(zāi)害或臨床搶救必須使用中標(biāo)目錄外的藥品，由臨床科主任根據(jù)治療需要填寫(xiě)《臨時(shí)用藥申請(qǐng)單》并注明原因，經(jīng)主管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后藥劑科可限量購(gòu)進(jìn)。凡是納入集中采購(gòu)的目錄堅(jiān)決執(zhí)行集中采購(gòu)，每一采購(gòu)項(xiàng)目都有采購(gòu)計(jì)劃，無(wú)違規(guī)行為。
二、公開(kāi)公正，程序規(guī)范。
網(wǎng)上陽(yáng)光集中采購(gòu)我院xx年全年均實(shí)行陽(yáng)光采購(gòu)計(jì)劃，進(jìn)行集中招標(biāo)、采購(gòu)，并統(tǒng)一配送，以保證藥品質(zhì)量和真正低價(jià)。網(wǎng)上藥品采購(gòu)率100%（麻醉的藥品、精神的藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、中藥飲片等除外）；網(wǎng)上醫(yī)用耗材采購(gòu)率100%（我院涉及的只有透析耗材）。實(shí)事求是，上報(bào)數(shù)據(jù)真實(shí)，在上網(wǎng)采購(gòu)中，凡藥招辦網(wǎng)上發(fā)布的停購(gòu)藥品立即停止采購(gòu)，調(diào)價(jià)藥品立即執(zhí)行調(diào)價(jià)，嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)掛網(wǎng)政策，在藥品采購(gòu)實(shí)際工作中實(shí)行陽(yáng)光采購(gòu)接受各方面監(jiān)督，制定相關(guān)制度；采購(gòu)藥品工作中，嚴(yán)格審查醫(yī)藥公司資質(zhì)，并重點(diǎn)檢查藥品質(zhì)量，保證人民群眾用藥安全。年10月1日00：00時(shí)起全面實(shí)施藥品零差價(jià)制度，此項(xiàng)工作開(kāi)展以來(lái)，在規(guī)范臨床用藥，降低群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)等方面產(chǎn)生了積極的影響，收到了良好的社會(huì)效應(yīng)，得到廣大群眾的認(rèn)可。
三、積極開(kāi)展清理整頓工作，確保藥品和醫(yī)用耗材合理使用。
醫(yī)院藥事委員會(huì)對(duì)審定醫(yī)院用藥目錄進(jìn)行審核、審查，審查藥品采購(gòu)計(jì)劃，監(jiān)督、檢查藥品的采購(gòu)和供應(yīng)情況；對(duì)醫(yī)院合理用藥情況進(jìn)行考核，并提出改進(jìn)意見(jiàn)。同時(shí)，醫(yī)院財(cái)務(wù)對(duì)整個(gè)采購(gòu)活動(dòng)實(shí)行財(cái)務(wù)監(jiān)管，防止財(cái)務(wù)漏洞。在藥品、醫(yī)用耗材回款方面，能夠做到每月按時(shí)回款，藥品、醫(yī)用耗材掛網(wǎng)采購(gòu)嚴(yán)格按照藥品陽(yáng)光采購(gòu)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，規(guī)范采購(gòu)和使用藥品，無(wú)違規(guī)違法事件。對(duì)于高值醫(yī)用耗材我院按照上級(jí)文件要求進(jìn)行了清理整頓工作，從耗材進(jìn)入醫(yī)院前就把好源頭關(guān)，嚴(yán)格審查相關(guān)耗材公司的'《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械注冊(cè)證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》及合格證明等資質(zhì)，我院所有高值醫(yī)用耗材實(shí)施三證齊全，同時(shí)也加強(qiáng)了耗材出入庫(kù)及索證管理，并對(duì)使用高值醫(yī)用耗材的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施了授權(quán)制，嚴(yán)格掌握高值醫(yī)用耗材的使用指征，盡最大限度減低使用醫(yī)用耗材導(dǎo)致的不良反應(yīng)。
四、對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格自查，保證基本藥物制度的相關(guān)措施落實(shí)。
根據(jù)黑龍江省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于開(kāi)展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、耗材采購(gòu)情況督導(dǎo)檢查的通知》的要求，對(duì)照我院實(shí)際情況進(jìn)行了自查，全院藥品配備586種，基本藥物配備196種，占33.28%；金額使用比例為21.45%（20xx年9月）；距離國(guó)家要求的基本藥物所占比例達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)還存在一定的差距，原因之一是基本藥物價(jià)格低，雖然用了很多品種，但是在金額的比重上仍然偏低，二是基本藥物組織困難，由于利潤(rùn)偏低，藥品供應(yīng)商不愿意組織。我院自xx年以來(lái)，藥占比控制的較好，基本在30%以下，9月份藥占比為27.55%。堅(jiān)持每月進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)，并通過(guò)績(jī)效考核通報(bào)的形式，把有關(guān)結(jié)果通報(bào)全院，及時(shí)兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。雖然我們?nèi)〉昧艘欢ǖ男Ч�，但是，由于醫(yī)院工作的特殊性，存在特殊情況特殊處置等問(wèn)題。醫(yī)院將進(jìn)一步落實(shí)和完善各項(xiàng)制度，力爭(zhēng)使醫(yī)院采購(gòu)行為更加規(guī)范。爭(zhēng)取在來(lái)年各項(xiàng)采購(gòu)比例有所提高，尤其是基藥的采購(gòu)使用比例，從而解決群眾看病難、看病貴的問(wèn)題。
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