安全質(zhì)量工作計劃
時光在流逝，從不停歇，前方等待著我們的是新的機遇和挑戰(zhàn)，立即行動起來寫一份計劃吧。計劃怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編為大家整理的安全質(zhì)量工作計劃，希望對大家有所幫助。
安全質(zhì)量工作計劃1
為落實醫(yī)療核心制度，確保提高我科醫(yī)療質(zhì)量和安全、保證病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療指標的完成，擬定本年度醫(yī)療質(zhì)量與安全工作計劃：
一、強化思想認識，持續(xù)發(fā)展：
科主任、護士長繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作，落實各項規(guī)章制度。每月召開質(zhì)量管理委員會會議、病歷質(zhì)控小組會議、院感小組會議，護理管理小組會議，醫(yī)療安全小組會議等，規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每個工作崗位都能努力工作，以提高醫(yī)療技術水平，促進科室持續(xù)發(fā)展。
二、明確科室醫(yī)療、主要工作指標，努力完成
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤14天
3、入院三日確診率≥90%
4、術前平均住院日≤3
5、入出院診斷符合率≥95%
6、住院危重病人搶救成功率≥85%
7、手術前后診斷符合率≥90%
8、臨床與病理診斷符合率≥90%
9、三基考核合格率＝100%（80/100分）
10、門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）
11、甲級病案率≥90%，無丙級病歷
12、醫(yī)療設備，儀器完好率≥90%
13、急救儀器，藥物完好率＝100%
14、抗菌素使用范圍
1、強化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質(zhì)量小組（相關質(zhì)控人員）監(jiān)控。科室病歷質(zhì)控員每月對病區(qū)進行環(huán)節(jié)及終末病歷質(zhì)量檢查，培養(yǎng)每個質(zhì)控員的病歷質(zhì)量意識，加深檢查者的感性認知，將檢查結(jié)果及時傳達到自己科內(nèi)，避免同樣錯誤發(fā)生，使被檢查者引起重視，在第一時間得到反饋意見，實時改時，起到良性循環(huán)作用。
2、抓好病歷質(zhì)量的評價、實施獎懲結(jié)合制度�？剖也v質(zhì)控員每月對病區(qū)進行終末病歷質(zhì)量檢查，檢查存在問題及乙級、丙級病歷上報質(zhì)控辦。相關科室的質(zhì)控人員需及時上報檢查結(jié)果，如連續(xù)不上報的則扣科室當月一定的考核總分，與科室獎金掛鉤。促使大家重視并互相督促，避免和減少病歷缺陷發(fā)生率，達到提高病歷質(zhì)量的目的。
3、落實病歷檢查制度，突出重點。每月檢查重點安排如下：
1月份：手術安全核查制度，麻醉實施前，手術開始前，離開手術室前核查，準備切開皮膚前的核查，規(guī)范書寫手術安全核查書。
2月份：“危急值”報告登記，護理人員及時報告醫(yī)師，醫(yī)師及時處理并記錄，3月份：對住院>30天的患者，做大查房重點，核查有無評價記錄。對縮短平均住院日的各瓶頸環(huán)節(jié)等候時間的措施進行逐一核查，落實各項措施。
4月份：輸血管理制度，包括輸血前申請、備血情況、化驗項目、申請單書寫全面；輸血前簽署患方輸血同意書；合理用血，輸血前后的病程分析記錄。檢查第一季度的各種種討論病歷（疑難、死亡、術前、出院病例討論記錄）。
5月份：抽查危重病人的上級查房記錄，值班醫(yī)師查房記錄，病危通知書，搶救記錄等。
6月份：落實術前病情評估制度與術前討論制度
1、在術前完成病史、體格檢查、影像與實驗室資料等的評估。
2、患者術前病情的評估的重點范圍
3、手術風險評估
4、術前準備
5、臨床診斷、實施手術方式
6、明確是否需要分次完成手術等。
7、檢查病歷記錄情況
8、對相關崗位人員進行培訓及培訓記錄。
7月份：①談話制度方面。手術病人術前、術中、術后的談話制度，植入病例的談話，非手術病人72小時談話，患方簽字的及時性、特殊檢查、特殊治療前的談話；病情危重告知；被授權(quán)于病案簽名的一致。
�、诘诙径扔懻摬±ㄒ呻y、死亡、術前、出院病例討論記錄）。
8月份：合理用藥，包括抗生素專項治理和用藥的'情況分析及病情處置等。
9月份：病程記錄方面。包括三級查房制度、病程記錄記載要求對檢查、化驗的分析并合理用藥、處置等。加強首次病程錄的內(nèi)涵。重點檢查鑒別診斷診療計劃的內(nèi)容。疑難病歷、死亡病歷討論書寫的檢查。會診及轉(zhuǎn)診記錄及時性、完整性。
10月份：①歸檔病歷的評分；②討論病歷的書寫。
11月份：手術分級動態(tài)管理、考核、授權(quán)等
12月份：一年來醫(yī)療質(zhì)量與管理總結(jié)，鞏固成績，改正缺點，持續(xù)改進。
定期召開質(zhì)管小組會議，及時反饋，總結(jié)。每次檢查后及時反饋科主任，病歷檢查及時反饋書寫醫(yī)師，每月檢查的存在問題以季度書面總結(jié)報院長，并在每季召開質(zhì)量管理委員會會議反饋，在會上要求各位把科室存在問題提出大家討論，提出整改方案，以持續(xù)改進。
安全質(zhì)量工作計劃2
按照XXX會精神和20xx年度質(zhì)量安全環(huán)保節(jié)能工作會議的要求，圍繞公司20xx年質(zhì)量安全環(huán)保節(jié)能工作要點，結(jié)合XXX實際，現(xiàn)將20xx年安全環(huán)保節(jié)能工作計劃如下：
20xx年XXX安全環(huán)保工作總體目標“零事故、零傷亡、零污染”。針對確定的目標和實際工作，重點做好以下幾方面工作：
1、強化全員安全環(huán)保責任制落實。
一是全面實施“七個帶頭”，嚴格執(zhí)行領導干部現(xiàn)場帶班與安全聯(lián)系點制度，引導和推動各單位落實直線責任，鼓勵調(diào)動基層員工加強屬地管理，實現(xiàn)有感領導、直線責任和屬地管理責任落實到位。二是實行直線責任，屬地管理。按照“誰主管，誰負責”的原則，完善以過程性指標為主、正反激勵相結(jié)合的績效考核機制，改變重結(jié)果輕過程的考核模式，促進責任落實。三是繼續(xù)貫徹落實《中華人民共和國消防法》和《機關、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》；嚴格消防安全標準化管理，要求明確、落實到位，確保各項監(jiān)督檢查任務順利完成。
2、全面推進QHSE管理體系有效運行。
一是堅持以完善HSE制度標準、HSE培訓管理、HSE績效管理為重點，鞏固成果，傳承創(chuàng)新，繼續(xù)深入推進“統(tǒng)一、規(guī)范、簡明、可操作”HSE管理體系建設。二是積極開展制度對標，優(yōu)化管理流程，明確責任、分級負責、覆蓋全員，建立起正面激勵約束機制，建立健全安全生產(chǎn)“一崗雙責”制度，實現(xiàn)壓力層層傳遞。以“兩書一表”和操作規(guī)程修訂為重點，深入推廣HSE管理先進經(jīng)驗和有效做法，完善HSE制度標準制修訂工作機制，突出污染物控制、個體防護管理，健全部、支隊統(tǒng)一的HSE制度標準體系。三是加強HSE信息系統(tǒng)應用管理。不斷提高信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)錄入、統(tǒng)計分析和信息共享功能，切實發(fā)揮HSE信息系統(tǒng)推動安全環(huán)�？茖W管理、科學決策的網(wǎng)絡平
臺作用。深化體系運行管理，強化體系執(zhí)行，有效推進體系運行。
3、加強風險防范與管控，在提升安全環(huán)保水平上取得新成績。
一是深刻認識崗位風險特性，堅持以工藝安全、作業(yè)環(huán)境改善為重點，加強源頭防范，作好日常隱患識別評估治理工作。二是抓好職業(yè)健康監(jiān)護管理，優(yōu)先采用職業(yè)危害防治新技術、新設備、新工藝和新材料，推廣應用安全可靠的勞動防護用品。三是加強設備管理工作，全面掌握設備技術現(xiàn)狀，健全安全技術檔案，加強安全監(jiān)督和定期檢測，抓好風險識別與控制，有效控制物體打擊、觸電、高處墜落、機械傷害事故發(fā)生。四是認真開展工作前安全分析，全面識別風險因素，制定落實防范措施，嚴格審查，認真搞好安全交底，合理安排工作進度，不準隨意調(diào)整方案，不準盲目和疲勞作業(yè)。五是在重大項目、高危險作業(yè)現(xiàn)場和重要節(jié)日、重大活動期間必須有領導干部帶班跟班。六是建立健全事件管理機制，樹立起對事件的正確認識，鼓勵員工及時報告工作中的安全事件，研究事件發(fā)生機理，揭示事件發(fā)生規(guī)律，強化對事件原因和預防措施的經(jīng)驗分享。
4、切實加強全員安全環(huán)保宣傳教育培訓工作。
一是加大安全知識宣傳、學習和培訓，讓各崗位員工了解安全生產(chǎn)的各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，提高安全意識，實現(xiàn)從“要我安全”到“我要安全”最終到“我會安全”的質(zhì)的轉(zhuǎn)變。充分利用網(wǎng)絡、板報等有效手段廣泛宣傳教育學習，提高員工的安全意識，努力營造“人人關注安全，人人關愛生命”的氛圍。二是要繼續(xù)開展好“安全生產(chǎn)月”、“6.5世界環(huán)境日”、“節(jié)能宣傳周”等活動，營造“關愛生命、關注安全”的良好氛圍；三是以提高應急業(yè)務培訓和消防保衛(wèi)骨干人員培訓為重點，采取內(nèi)外培訓相結(jié)合的方式，加強對操作人員的.培訓與考核，以提高全員的安全意識、技術水平和實際操作技能。四是突出針對新領域、新業(yè)務、新設備、新工藝以及新人員，抓好安全教育培訓工作。要著力改進培訓方式，落實培訓責任，將崗位技能培訓與HSE培訓緊密融合。
5、完善應急救援體系建設，在提高應對突發(fā)事件能力上取得新進步。
一是始終緊繃應急這根弦，堅持預防與應急并重、常態(tài)與非常態(tài)結(jié)合的原則，按照“統(tǒng)一領導、分級負責、功能齊全、反應靈敏、運轉(zhuǎn)高效”的要求，完善應急工作。二是進一步加強應急預案演練，做到桌面演練與實操演練相結(jié)合，注重演練效果貼近實戰(zhàn)，適時開展不同形式的應急演練活動，突出提高第一時間應急處置能力。三是大力開展應急培訓工作，確保消防保衛(wèi)人員“知險、懂險、避險、排險”，切實提高全員應急操作和應急處置能力。四是完善物資儲備管理，合理儲備、分布和調(diào)配應急資源。并按照“一專多能、一隊多用”要求，通過持續(xù)完善區(qū)域聯(lián)防，提高應對重特大火災事故、�；沸孤┦鹿实木C合應急救援和安全保障功能。
6、繼續(xù)加強交通、高空訓練和飲食衛(wèi)生安全。
強化交通安全管理�？偨Y(jié)推廣HSE管理體系建設經(jīng)驗，全面落實交通安全工作有感領導、屬地管理原則，加大不安全駕駛行為專項整治。加強車輛動態(tài)監(jiān)管力度，確保車輛GPS監(jiān)控達到100%。積極推進GPS分段限速、疲勞駕駛等預警功能應用工作，提高道路交通安全監(jiān)管水平。嚴格控制車輛出行和審批制度，嚴格落實長途車輛管理，未經(jīng)領導批準，私自審批長途派車，對違反規(guī)定人員進行嚴肅處理。
加強人身傷害事故預防。認真抓好滅火、搶險救援、治安保衛(wèi)和高空訓練的安全管理工作，預防人身傷害事故發(fā)生；嚴格遵守操作規(guī)程，各級領導要引起高度重視，正確處理好在執(zhí)行消防、保衛(wèi)工作任務的同時，應加強自身安全防護意識，確保人員安全；在高空作業(yè)或訓練時，指定專人管理器材裝備，嚴禁違章指揮，保證器材裝備處于良好狀態(tài)，人員行為無違章，堅決杜絕自選動作，確保安全無事故。
加強飲食衛(wèi)生安全管理。把好食品采購關，嚴格食品衛(wèi)生的有關規(guī)定，嚴防食物中毒，保障員工的飲食安全。
7、抓好職業(yè)健康管理工作。
積極推進職業(yè)健康監(jiān)護管理，促進職業(yè)健康體檢工作落實，切實抓好職業(yè)衛(wèi)生檔案和員工職業(yè)健康監(jiān)護檔案的健全與完善，有針對性的做好高溫酷暑、低溫嚴寒、高海拔、強風沙等環(huán)境氣候下員工的健康防護。
8、提升本質(zhì)安全管理水平，做到隱患排查治理經(jīng)常化。
繼續(xù)深化隱患排查工作，把隱患排查與崗位危害識別結(jié)合起來，做到“全員、全方位、全過程”，避免出現(xiàn)安全管理的死角和盲點，充分利用科學手段，提高隱患排查的科學性和準確性。為進一步落實安全生產(chǎn)主體責任和安全監(jiān)管主體責任，全面排查治理事故隱患和薄弱環(huán)節(jié)，積極爭取上級領導、部門的支持，認真解決存在的隱患問題，有效防范和遏制事故的發(fā)生。
9、推進清潔生產(chǎn)和節(jié)能減排工作，實現(xiàn)綠色可持續(xù)發(fā)展。
大力開展環(huán)境保護宣傳教育培訓工作，積極推廣成熟實用的節(jié)能環(huán)保技術，利用多種形式和手段，加強引導，樹立起綠色低碳的價值觀、生活觀和消費觀。繼續(xù)深入開展綠色隊（站）和綠色家庭創(chuàng)建活動；進一步落實職業(yè)健康責任，更新觀念，認真開展能效水平對標活動和精細化管理活動，不斷提高管理水平，努力實現(xiàn)健康和諧發(fā)展。
安全質(zhì)量工作計劃3
護理質(zhì)量是護理工作的永恒主題，是護理管理的核心。護理質(zhì)量高低不僅取決于護理人員素質(zhì)和技術質(zhì)量，更直接依賴于護理質(zhì)量管理的方法。在20xx年，我科將在醫(yī)院領導和護理部老師的領導和指導下，根據(jù)衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動”的要求，緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃及創(chuàng)建“三級甲等醫(yī)院”各項任務開展護理工作，進一步改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量，落實病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理服務規(guī)范、護理技術操作規(guī)范，使各項護理質(zhì)量指標達到“三甲”標準要求。
一、提高業(yè)務素質(zhì)。重視護理人員的自身修養(yǎng)，提高其理論水平和業(yè)務技術能力。20xx年外派醫(yī)護人員學習主動脈球囊反駁儀的使用護理;派人參加湖南省心血管年會，增加見識;必要時外派護理人員學習CCU病房的創(chuàng)建及準備工作。開展危重病人急救培訓，提高護士對危重急救病人的'應對能力。按照護理部護理人員分層培訓計劃，完成在職培訓。落實責任護士每周至少一次參加本組醫(yī)生查房，全面掌握所管病人情況。加強護士三基、�？评碚撝R、核心制度、應急預案的學習及技術操作的訓練，嚴格考試制度，每次考試成績與護士績效掛鉤;鼓勵、支持護士參加護理本科自學考試，提高學歷水平和自身素質(zhì)。
二、增強法律意識、加強工作責任心。護理人員應有高度的責任心、認真負責的服務態(tài)度。加強對護士及實習護士的法律意識教育和培訓，提高護理人員的法律意識。
三、完善規(guī)章制度、落實核心制度。及時組織科室護理人員學習護理部下發(fā)的各種規(guī)章制度，科內(nèi)進一步完善制度、職責，工作標準，使各班各護士有章可循、有制可查。認真組織學習分級護理制度、查對制度、交接班制度、護理病歷書寫規(guī)范制度等，并嚴格執(zhí)行。做好醫(yī)院護理質(zhì)量持續(xù)改進“百日競賽”工作總結(jié)，進一步提高我科護理工作質(zhì)量。
四、發(fā)揮質(zhì)控小組的督促檢查作用。成立科室護理質(zhì)控小組，協(xié)助護士長督促檢查病案管理、病房管理、基礎護理、特一級護理、教學管理、急救物品管理等，做到人人有專責、事事有人管。每月定期召開一次護理質(zhì)量分析會，對本月各項護理檢查情況匯總、分析，提出整改措施，體現(xiàn)過程控制、持續(xù)改進的理念。
五、科學合理地利用人力資源。彈性排班，新老結(jié)合，相互協(xié)作。注意護理人員關系的協(xié)調(diào)性，發(fā)揮互補性，提高護理群體質(zhì)量。
六、監(jiān)控重點環(huán)節(jié)。加強對基本功不扎實、綜合素質(zhì)差、服務意識不強的護士工作的監(jiān)督指導;加強晚夜班、中班、節(jié)假日工作的督查，保證急救物品完好率，注重細節(jié)，消除隱患，降低護理差錯事故、護理投訴率，避免醫(yī)療糾紛。1-2月我科有3個護理人員同時休產(chǎn)假，護理人力緊張，及時申報護理部予以支援。針對我科晚夜班查房較富哦的現(xiàn)象，加強晚夜工作資歷督查。
七、強化護士服務理念。強化護士主動服務意識，樹立“讓病人對我們微笑，我們做到微笑服務”的服務理念。主動與患者溝通，幫助患者解決一些實際困難，使患者在住院期間處于接受治療護理的最佳狀態(tài)。處理醫(yī)患關系中遵循“有錯在我”的原則，提高患者滿意度，為醫(yī)院贏得良好的社會效益和經(jīng)濟效益。認真做好實習帶教工作，實行教學互評，指導護生應用護理程序進行工作。
八、創(chuàng)造嚴寬結(jié)合的工作氛圍。工作上必須“嚴”字當頭，去掉“怕”字，才能提高護理質(zhì)量。生活中盡全力為護士排憂解難，了解她們的需要，使她們在科室工作中感到溫暖。工作之余，組織科室活動，緩解工作壓力，融洽同事關系。增強集體榮譽感發(fā)揚良好的團隊精神。
九、制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)護理服務實施方案及進度表、三級醫(yī)院評審細化標準，實施責任包干制整體護理。強調(diào)人文護理服務，實行責任護士包干病人，為病人提供個性化護理服務�？剖覍ψ≡翰∪嗣吭乱淮螡M意度調(diào)查、工休座談會，每月對各病區(qū)進行病員滿意度調(diào)查。做到責任到人，落實到崗，努力提高基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量。
十、科內(nèi)考試考核滾管理：采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核：每月一次理論考試、至少一次護理操作技能考核。平時不定期對護士進行相關知識提問，每周一抽查急救藥品及設備準備情況、每周二抽查護理文書記錄情況、每周三抽查無菌物品完好情況、對存在的質(zhì)量及安全問題在護士會上進行通報，并提出整改措施，達到持續(xù)質(zhì)量改進的目的。
十一、規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。
十二、每月對護理文書的書寫、基礎護理、特一級護理、健康教育、患者滿意度調(diào)查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進行考核。
十三、科室護理質(zhì)控小組名單：
基礎護理組：組長周元彩
健康教育組：組長彭歡
病區(qū)管理組：組長李婧
護理安全組：組長周舒
消毒隔離組：陳艷芳。
十四、應達到的護理質(zhì)量統(tǒng)計指標：
1.一人一針一管一用滅菌率100%
2.急救物品完好率100%
3.消毒滅菌管理合格率100%
4.“三基”考核合格率100%(合格標準為60分)
5.基礎護理合格率100%(合格標準為90分)
6.特級、一級護理合格率≥90%(合格標準為90分)
7.護理文書書寫合格率≥95%(合格標準為90分)
8.護理技術操作合格率100%(合格標準為85分)
9.健康教育覆蓋面100%
10.年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0(難免壓瘡及院外帶入壓瘡除外)
11.病人對護理工作滿意度≥95%
安全質(zhì)量工作計劃4
20xx年在質(zhì)量安全部在領導正確領導下，在各個職能部門支持和配合下，認真開展工作，貫徹執(zhí)行相關法律、法規(guī)，積極響應上級主管部門的文件通知，落實公司各項管理規(guī)定，扎實有效的完成質(zhì)量安全管理，安全質(zhì)量管理處于可控狀態(tài)，無質(zhì)量安全事故，基本完成質(zhì)量管理目標和安全生產(chǎn)目標。
施工現(xiàn)場質(zhì)量安全監(jiān)督檢查工作，質(zhì)量安全部做到每個月對施工現(xiàn)場至少兩次質(zhì)量安全檢查，并有檢查記錄，對檢查發(fā)現(xiàn)的問題，及時下發(fā)（安全隱患整改通知單），現(xiàn)場按實際情況進行整改到位，未發(fā)生違法違章行為、未發(fā)生安全傷亡事故、未發(fā)生環(huán)境污染。項目部從源頭消除事故，安全環(huán)境得到提高。項目部在施工管理過程中，結(jié)合現(xiàn)場實際情況制定了現(xiàn)場管理制度，認真策劃和部署施工現(xiàn)場安全文明施工要求。項目安全質(zhì)量管理均達到計劃中制定的指標和目標，安全文明施工向標準化、規(guī)范化提升。
現(xiàn)就20xx年的工作進行如下總節(jié)：
1、質(zhì)量管理工作：
�、趴⒐すこ藤|(zhì)量驗收合格率100%，處罰率、通報批評率為0，質(zhì)量事故發(fā)生數(shù)為0，符合昆明市住建局20xx年安全生產(chǎn)管理責任目標。
2、安全管理工作：
�、虐踩a(chǎn)形勢平穩(wěn)發(fā)展，施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)合格率100%，沒有發(fā)生重大傷亡、機械、火災、環(huán)境、中毒等事故，杜絕了職業(yè)病的`發(fā)生，處罰率、通報批評率0，符合市住建局20xx年安全生產(chǎn)管理責任目標。
⑵認真貫徹執(zhí)行政府主管部門及公司的安全生產(chǎn)管理文件通知，項目部積極有效落實。
�、菍徍送瓿杀灸甓雀魇┕ろ椖康氖┕そM織設計和各專項施工方案工作。
�、葏f(xié)調(diào)項目部做好迎接上級主管部門的各項質(zhì)量安全檢查。
3、認真整理工程業(yè)績和質(zhì)量安全資料。
4、安排本部門人員參與昆明市工程建設質(zhì)量安全舉辦的工程建設安全教育培訓及高大模板培訓工作。
一、存在問題
1、項目部管理層整體素質(zhì)及待提高，施工現(xiàn)場對安全的重要意義未有深刻認識，管理力度不夠，投入不足，管生產(chǎn)必須管安全。
2、部門技術人員不夠，特別是機管和用電管理專業(yè)人員欠缺，應及時補充確保部門能有效地進行質(zhì)量安全管理。
二、20xx年工作計劃
1、杜絕死亡事故，杜絕環(huán)境污染事故，施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)合格率100%，工程質(zhì)量合格率達100%，項目負責人，安全專職人員100%持有省住建廳核發(fā)的安全生產(chǎn)考核合格證書。
2、按照《云南省建設工程質(zhì)量安全動態(tài)管理辦法（試行）》、《云南省建筑施工企業(yè)信用綜合評價體系質(zhì)量安全文明施工行為評價標準》的要求，對在建工程開展隱患排查和管理，同時進一步加大安全檢查力度，努力提高項目部管理人員及職工的安全生產(chǎn)意識，壯大安全管理隊伍，提升安全員在安全管理中的地位和作用，做好安全生產(chǎn)月活動。
3、安全工作作為企業(yè)生命的保障不容忽視，根據(jù)《建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)管理規(guī)范》和《施工企業(yè)安全生產(chǎn)評價標準》要求，加強安全生產(chǎn)工作開展，進一步完善管理，將每一項工作落到實處，并形成有相關的工作管理記錄資料，以規(guī)范部門安全生產(chǎn)管理工作。
4、積極創(chuàng)建安全文明工地和優(yōu)質(zhì)工程，確保本工程達到施工合同規(guī)定質(zhì)量要求，保市優(yōu)爭創(chuàng)省優(yōu)。
5、安全質(zhì)量標準化全面鋪開，進一步落實施工現(xiàn)場安全文明工地管理，加強信息化管理工作，確保企業(yè)安全生產(chǎn)標準化升為一級。
6、進一步收集完善質(zhì)量安全工程項目資料，爭創(chuàng)20xx年昆明市安全文明工地。
安全質(zhì)量工作計劃5
一、加強學習，提高認識，認真履行職責，提高質(zhì)量與安全意識。
全科醫(yī)護人員要加強學習，深刻領會《醫(yī)療事故處理條例》精神，熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關的法律、法規(guī)，增強法律意識、安全意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責，要經(jīng)常性地進行質(zhì)量管理教育，提高全員質(zhì)量管理意識，牢固樹立“質(zhì)量與安全第一”的觀點。
二、強化風險管理，提高風險意識。
要逐步強化科室的風險管理，通過風險管理，強化醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識，有效調(diào)動醫(yī)護人員的積極性和責任心，促進科室采取有效措施加強管理，防范和處理醫(yī)療糾紛、差錯及事故。要經(jīng)常組織典型案例進行討論，在保障病人安全的同時加強自我保護。
三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量與安全體系建設，發(fā)揮科室質(zhì)量與安全管理的監(jiān)督作用。
完善科室質(zhì)量與安全管理小組體系的建設，加強對醫(yī)療、護理、藥事、輸血、院感的質(zhì)控工作。定期組織檢查，及時將檢查情況反饋，做到有效持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。充分發(fā)揮科室質(zhì)量體系的監(jiān)督作用，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施，保障安全措施與科室發(fā)展相適應和配套。組織要定期召開科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理會議，將質(zhì)量與安全納入會議主要議程。
四、堅持以病人為中心，認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度。
臨床工作要堅持以病人為中心，做到對病人罵不還口，打不還手，為病人提供溫馨、細致、耐心的服務。同時要認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療核心制度，如：首診負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規(guī)范與管理制度、技術準入制度、查對制度、分級護理制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等，通過落實制度，始終把醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全放在科室管理的核心。
五、加強“三基三嚴”訓練，不斷提高醫(yī)護技術質(zhì)量。
加強醫(yī)護人員的業(yè)務訓練，重點是“三基三嚴”訓練，即基本知識、基本理論、基本技能；嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法；加強臨床能力的.培訓，不斷提高醫(yī)護技術質(zhì)量。
六、重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量與安全。
醫(yī)療文件是醫(yī)護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄，有很強的書證作用；在醫(yī)療糾紛中，是進行技術鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責任的依據(jù)。同時醫(yī)學模式的改變，對醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求，加強醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量管理，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
七、正確對待家屬同意治療意見的簽字。
《知情同意書》的簽訂實際上是雙向性的，一方面是使患者理解臨床醫(yī)學的風險，另一方面醫(yī)生要針對這些風險，做好充分的防范措施和一旦發(fā)生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發(fā)生的危險，但決不是容忍醫(yī)護人員因失誤所發(fā)生的意外，醫(yī)護人員必須保持頭腦清醒，正確對待家屬對治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護理措施的同時，要對家屬講清利弊，充分征求意見，尊重患者或家屬對治療方法的選擇權(quán)，保密患者隱私權(quán)。
八、嚴格科室技術準入，加強醫(yī)療質(zhì)量考核。
科室應加強對開展的新技術、新項目進行嚴格的可行性研究、審核及風險評估，嚴把醫(yī)療技術準入關。同時，要加強對科室進行每月或季度的質(zhì)量考核，發(fā)現(xiàn)事故苗頭及時進行堵截，以確�；颊咴卺t(yī)院能得到安全有效的醫(yī)療服務。
九、進一步加強科室醫(yī)療質(zhì)量控制與管理措施
醫(yī)療質(zhì)量管理是科室管理的核心，為使醫(yī)療質(zhì)量管理落實到位，不斷持續(xù)改進。通過科學的質(zhì)量管理，建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)療技術水平，管理水平，不斷發(fā)展。
1、加強科室醫(yī)療質(zhì)量管理控制。
（1）管理制度：在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會的指導下，對本科室醫(yī)療質(zhì)量進行經(jīng)常性檢查。重點是質(zhì)量上的薄弱環(huán)節(jié)、不安全因素以及診療操作常規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責的落實情況。根據(jù)檢查情況提出獎懲意見。督促、落實醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會對本科提出的醫(yī)療質(zhì)量存在問題的整改意見。每季度至少一次對科室醫(yī)療質(zhì)量進行分析探討科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量狀況、存在問題以及改進措施，做好會議記錄。
�。�2）實施措施：組織學習醫(yī)院各項規(guī)章制度、相關法律、法規(guī)、崗位職責、診療護理操作常規(guī)等，使醫(yī)護人員能夠熟知熟記，嚴格執(zhí)行；根據(jù)科室具體情況，對容易發(fā)生醫(yī)療問題或糾紛的診療操作、技術項目等制定有針對性的防范、處理措施和應急預案，形成書面文字，經(jīng)常性地組織學習；對醫(yī)療、護理工作進行隨時監(jiān)控，不定期抽查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理并加以改進。
2、環(huán)節(jié)質(zhì)量實時檢查控制管理辦法。環(huán)節(jié)質(zhì)量實時檢查控制是醫(yī)療質(zhì)量管理控制的重點，是預防醫(yī)療缺陷、減少醫(yī)療糾紛、全面提高醫(yī)療質(zhì)量的重要手段。醫(yī)療質(zhì)量實時控制方法如下；
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（1）、現(xiàn)場控制：通過住院病人的動態(tài)診療信息發(fā)現(xiàn)醫(yī)療偏差。
�。�2）、前饋控制：通過住院病人的有關檢查信息，在醫(yī)師做出主要治療前（如手術等）發(fā)現(xiàn)醫(yī)療偏差，及時糾正。
�。�3）、反饋控制：通過各項診療活動結(jié)果的分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓，不斷提高診療水平。
�。ǘz查手段
（1）、病歷檢查:每月組織質(zhì)控小組，對全科運行病歷書寫情況進行督導、檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并上報質(zhì)管部。
（2）、邏輯功能檢查。通過邏輯功能檢查評價病案質(zhì)量等。如手術病人應有術前討論、手術記錄、切口愈合等級、手術費等；疑難病例、死亡病例應有討論記錄等。
3、實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進
�。�1）、嚴格執(zhí)行技術操作規(guī)范、常規(guī)和標準，加強基礎醫(yī)療質(zhì)量、環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量和終末醫(yī)療質(zhì)量管理；認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度；切實落實和督查首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病人搶救制度、手術分級制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等醫(yī)療制度，在全程醫(yī)療質(zhì)量管理中及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全隱患并進行動態(tài)監(jiān)控。
�。�2）、通過檢查、反饋、評價、整改等措施，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。切實加強醫(yī)療技術規(guī)范管理。
�、偻晟漆t(yī)療技術準入、應用、監(jiān)督、評價制度，并完善醫(yī)療技術意外處置預案和醫(yī)療技術風險預警機制，定期檢查、督導及落實，堅決杜絕未經(jīng)批準或安全性和有效性未經(jīng)臨床實踐證明的醫(yī)療技術在我院應用。
②嚴格審核與新開展的醫(yī)療技術或項目相適應的技術力量、設備與設施，實施確保病人安全的方案，并建立相應的管理制度，對新開展的醫(yī)療技術的安全、質(zhì)量、療效、費用等情況進行全程追蹤管理和評價。
③新開展的醫(yī)療技術，必須符合倫理道德規(guī)范，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)，特別注意病人安全的保護。
安全質(zhì)量工作計劃6
在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領導和監(jiān)督下，根據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進方案》參照衛(wèi)生部《20xx年三級�？漆t(yī)院評審標準實施細則》，制定本科醫(yī)療質(zhì)量安全管理持續(xù)改進計劃和管理目標。
一、科室管理：
1、成立科室質(zhì)控小組，有分工、責任到人。每月不少于一次質(zhì)控活動，對科室診療活動的各個環(huán)節(jié)進行檢查監(jiān)控，并按要求填寫門診科室質(zhì)控記錄。
2、定期召開質(zhì)控小組會議，研究科室質(zhì)量與安全工作，確保醫(yī)療安全。
3、按科室實際情況制定工作計劃,按時完成計劃，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量達到強化質(zhì)量與安全意識。
4、按科主任手冊、護士長手冊項目要求按時填寫。
二、醫(yī)療質(zhì)量管理目標
�、�、嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制。
⑵、門診病歷書寫完整、規(guī)范、準確，甲級病歷≥90%。
�、恰⒃儐柌∈吩敿�，物理檢查認真，要有初步診斷。
⑷、合理檢查、合理用藥；具體用藥在病歷中記載。
�、伞⑺幬镉梅�、用量、療程和配伍合理。
⑹、處方書寫規(guī)范合格，合格率≥95%。
�、�、第二次就診診斷未明確者，接診醫(yī)師應：
A、請上級醫(yī)師診查；
B、收住院或和病人進行有效的病情溝通。
�、�、第三次就診診斷仍未明確者，接診醫(yī)師應：
A、收住院；
B、患者拒絕住院需履行簽字手續(xù)。
⑽、按�？剖罩尾∪�。
�、稀⒉∪俗鰴z查未歸時，醫(yī)生不能離崗與下班。如有急事必須離開時，向門診部報告，安排相關人員接診處理。
�、小⒆龊瞄T診日志登記工作。
安全質(zhì)量工作計劃7
為落實醫(yī)療核心制度，確保提高我科醫(yī)療質(zhì)量和安全、保證病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療指標的完成，擬定本年度醫(yī)療質(zhì)量與安全工作計劃
一、強化思想認識，持續(xù)發(fā)展：
科主任、護士長繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作，落實各項規(guī)章制度。每月召開質(zhì)量管理委員會會議、病歷質(zhì)控小組會議、院感小組會議，護理管理小組會議，醫(yī)療安全小組會議等，規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為。使我科每個工作崗位都能努力工作，以提高醫(yī)療技術水平，促進科室持續(xù)發(fā)展。
二、明確科室醫(yī)療、主要工作指標，努力完成：
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤8天
3、入院三日確診率≥90%
4、術前平均住院日≤2天
5、入出院診斷符合率≥95%
6、住院危重病人搶救成功率≥85%
7、手術前后診斷符合率≥90%
8、臨床與病理診斷符合率≥90%
9、三基考核合格率＝100%（80/100分）
10、門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）
11、甲級病案率≥95%，無丙級病歷
12、醫(yī)療設備，儀器完好率≥90%
13、急救儀器，藥物完好率＝100%
14、抗菌素使用范圍≤60%，DDD≤40%,藥敏>80%,一類切口抗菌素使用率≤30%
15、手術500臺
三、完善科室醫(yī)療質(zhì)量考評工作，實施規(guī)范化的質(zhì)量管理，制定考評標準，每月由質(zhì)控員進行檢查，做好總結(jié)反饋工作。
1、參照二級甲等醫(yī)院評審標準及三好一滿意的評審標準，對科室的每月工作情況，認真評分，結(jié)果與獎金掛鉤。
2、健全、落實各種醫(yī)療制度，要求各種制度執(zhí)行記錄規(guī)范，項目齊全。醫(yī)療組嚴格執(zhí)行三級查房制度，入院48小時內(nèi)主治醫(yī)師查房，一周內(nèi)主任查房，術前，術后上級醫(yī)師查房，重病人隨時請上級醫(yī)師查房，病重自動出院請上級查房，重病人值班醫(yī)師查房后作好病程記錄。加強知情談話制度管理，非手術病人入院內(nèi)72小時談話，手術前、中、后談話，植入談話，危重時隨時談，特殊診療操作、治療、用藥談話，輸血同意談話，麻醉前同意談話；嚴格執(zhí)行病例討論制度、會診制度、手術審批及手術權(quán)限制度、交接班制度等。各科每月召開會議，對存在問題分析，整改，持續(xù)改進。
四、認真做好醫(yī)療文書書寫管理工作
1、強化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質(zhì)量小組（相關質(zhì)控人員）監(jiān)控�？剖也v質(zhì)控員每月對病區(qū)進行環(huán)節(jié)及終末病歷質(zhì)量檢查，培養(yǎng)每個質(zhì)控員的病歷質(zhì)量意識，加深檢查者的.感性認知，將檢查結(jié)果及時傳達到自己科內(nèi)，避免同樣錯誤發(fā)生，使被檢查者引起重視，在第一時間得到反饋意見，實時改時，起到良性循環(huán)作用。
2、抓好病歷質(zhì)量的評價、實施獎懲結(jié)合制度科室病歷質(zhì)控員每月對病區(qū)進行終末病歷質(zhì)量檢查，檢查存在問題及乙級、丙級病歷上報質(zhì)控辦。相關科室的質(zhì)控人員需及時上報檢查結(jié)果，如連續(xù)不上報的則扣科室當月一定的考核總分，與科室獎金掛鉤。促使大家重視并互相督促，避免和減少病歷缺陷發(fā)生率，達到提高病歷質(zhì)量的目的。
3、落實病歷檢查制度，突出重點每月檢查重點安排如下：
1月份：合理用藥，包括抗生素專項治理和用藥的情況分析及病情處置等。
2月份：“危急值”報告登記，護理人員及時報告醫(yī)師，醫(yī)師及時處理并記錄，
3月份：對住院>30天的患者，做大查房重點，核查有無評價記錄。對縮短平均住院日的各瓶頸環(huán)節(jié)等候時間的措施進行逐一核查，落實各項措施。
4月份：輸血管理制度，包括輸血前申請、備血情況、化驗項目、申請單書寫全面；輸血前簽署患方輸血同意書；合理用血，輸血前后的病程分析記錄。檢查第一季度的各種種討論病歷（疑難、死亡、術前、出院病例討論記錄）。
5月份：抽查危重病人的上級查房記錄，值班醫(yī)師查房記錄，病危通知書，搶救記錄等。
6月份：落實術前病情評估制度與術前討論制度
安全質(zhì)量工作計劃8
一、 加強學習、提高認識、認真履行職責、提高質(zhì)量安全與安全意識。
全科醫(yī)護人員要加強學習，深刻領會《醫(yī)療事故處理條例》精神，熟悉與醫(yī)療行業(yè)有關的法律、法規(guī)，增強法律意識、安全意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責，要經(jīng)常性地進行質(zhì)量安全管理教育，提高全員質(zhì)量安全管理意識，牢固樹立“質(zhì)量安全與安全第一”的觀點。
二、 強化風險管理，提高風險意識，做到警鐘長鳴。
要逐步強化科室的風險管理，成立醫(yī)療護理質(zhì)量安全風險基金。通過風險管理，強化醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識，有效調(diào)動醫(yī)護人員的積極性和責任心，促進科室采取有效措施加強管理，防范和處理醫(yī)療糾紛、差錯及事故。要經(jīng)常組織典型案例進行討論，做到警鐘長鳴，在保障病人安全的同時加強自我保護。
三、 完善科室醫(yī)療質(zhì)量安全與安全體系建設，發(fā)揮科室的監(jiān)督作用。
完善醫(yī)療、護理質(zhì)量安全管理委員會，科室質(zhì)量安全管理小組兩級體系的建設，加強對醫(yī)療、護理、藥事、輸血、院感的質(zhì)控工作。定期組織檢查，及時將檢查情況反饋，同時檢查結(jié)果與崗位工資、獎金發(fā)放掛鉤，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量安全。充分發(fā)揮科室質(zhì)量安全體系的監(jiān)督作用，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出整改措施，保障安全措施與醫(yī)院發(fā)展相適應和配套。組織要定期召開醫(yī)療質(zhì)量安全管理會議，將安全生產(chǎn)納入會議主要議程 。
四、 堅持以病人為中心認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度。
臨床工作要堅持以病人為中心，做到對病人罵不還口，打不還手，為病人提供溫馨、細致、耐心的'服務。同時要認真落實執(zhí)行各項醫(yī)療核心制度，如：首診、首問醫(yī)生負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規(guī)范與管理制度、技術準入制度、查對制度、分級護理制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、醫(yī)患溝通制度等。通過落實制度，始終把醫(yī)療質(zhì)量安全、醫(yī)療安全放在醫(yī)院管理的核心。
五、加強“三基三嚴”訓練不斷提高醫(yī)護技術質(zhì)量安全。
加強醫(yī)務人員的業(yè)務訓練，重點是“三基三嚴”訓練，即基本知識、基本理論、基本技能，嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法，加強臨床能力的培訓，不斷提高醫(yī)護技術質(zhì)量安全。
六、 重視醫(yī)療文件的內(nèi)在質(zhì)量安全與安全。
醫(yī)療文件是醫(yī)護人員臨床思維的憑證是診療過程中的原始記錄有很強的書證作用，在醫(yī)療糾紛中是進行技術鑒定、司法鑒定、判明是非、分清責任的依據(jù)。同時醫(yī)學模式的改變對醫(yī)療文件的書寫內(nèi)容提出了新的要求，加強醫(yī)療文書的內(nèi)在質(zhì)量安全管理避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
七、 正確對待家屬同意治療意見的簽字。
《知情同意書》的簽訂實際上是雙向性的，一方面是使患者理解臨床醫(yī)學的風險，另一方面醫(yī)生要針對這些風險，做好充分的防范措施和一旦發(fā)生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發(fā)生的危險，但決不是容忍醫(yī)護人員因失誤所發(fā)生的意外，醫(yī)護人員必須
保持頭腦清醒正確對待家屬對治療操作同意的簽字，在治療中要精益求精，盡可能避免發(fā)生意外。臨床醫(yī)生在選擇治療方式、方法、藥物、護理措施的同時，要對家屬講清利弊，充分征求意見，尊重患者或家屬對治療方法的選擇權(quán)。
八、 嚴格科室技術準入加強醫(yī)療質(zhì)量安全考核。
醫(yī)護辦要加強對臨床科室開展的新技術、新項目進行嚴格的可行性研究、審核及風險評估，嚴把醫(yī)療技術準入關。同時，要加強對各臨床科室進行每月或季度的質(zhì)量安全考核，發(fā)現(xiàn)事故苗頭及時進行堵截，以確�；颊咴卺t(yī)院能得到安全有效的醫(yī)療服務。
安全質(zhì)量工作計劃9
一、完善護理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍
1、完善由分管院長領導下的護理質(zhì)量與安全管理委員會，下設5個護理質(zhì)控小組，明確工作職責，落實工作內(nèi)容。護理質(zhì)量控制小組分為護理管理組（包括安全管理、急救管理、消毒隔離、特殊科室管理）、基礎護理、分級護理質(zhì)控組、護理文件書寫質(zhì)控組、優(yōu)質(zhì)護理服務質(zhì)控組、護理服務（滿意度）質(zhì)控組。
2、落實各專科護理小組技術指導的職責，�？谱o理小組分為壓瘡/傷口防治管理小組、靜脈治療護理小組等。為壓瘡的防治以及安全輸液提供技術指導，規(guī)范護理行為，確保護理安全。
3、護士長為科室護理質(zhì)量管理的第一責任人，成立相應護理質(zhì)量控制小組，明確職責并落實到位，并要求有質(zhì)控記錄可查。
4、采取以科室自控為核心，院控為重點的二級質(zhì)控模式，以達到護士能自覺規(guī)范執(zhí)業(yè)的目的`。
二、修訂、完善護理質(zhì)量評價標準及護理質(zhì)量檢查持續(xù)改進記錄表
1、護理質(zhì)量與安全管理委員會根據(jù)衛(wèi)生部20xx年版《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》，并在20xx年護理質(zhì)量評價標準的基礎上，修訂并完善護理質(zhì)量評價標準。各項質(zhì)量標準以目標管理為導向，注重護理效果的評價。各專業(yè)小組要及時修訂各組的檢查標準，護理管理組增加護理核心制度檢查等。
2、修訂護理質(zhì)量檢查表格，將檢查結(jié)果、原因分析、整改措施、效果評價融為一體，直觀體現(xiàn)持續(xù)改進效果。
三、制定質(zhì)控目標
1、基礎護理合格率≥90％
2、特、一級（危重患者）護理合格率≥90％
3、急救物品完好率100%
4、消毒滅菌合格率100％
5、護理文書書寫合格率≥95％
6、病人對護理工作的滿意度≥90%
7、護理“三基”考試合格率100%
8、手術安全核查率100%
9、健康宣教覆蓋率100%，患者知曉率≥90%
10、年護理事故發(fā)生例數(shù)0
11、壓瘡風險評估率100%
12、非難免壓瘡發(fā)生率0
13、跌倒、墜床風險評估率100%
14、供應室無菌物品發(fā)放合格率100%。
15、手術室術前訪視率≥70%，術后訪視率100%。
四、規(guī)范護理質(zhì)量控制，做到有計劃、有分析、有總結(jié)
1、各科室制訂年度質(zhì)量控制計劃，重點解決本科室存在的突出問題，針對問題進行原因分析、整改，年終有總結(jié)。
2、制訂合理的質(zhì)量控制目標，定期質(zhì)量檢查，質(zhì)量改進效果力求數(shù)據(jù)化。
五、采取pdca的質(zhì)量管理方法，實施x度質(zhì)量控制
1、每月行政查房及不定期督查。查房重點是督查危重病人護理、科室管理、護理安全、護士規(guī)范執(zhí)業(yè)情況等，檢查后現(xiàn)場反饋存在的問題，給予針對性的指導意見，護理部不定期督查重點問題的落實情況。要求每次行政查房內(nèi)容不少于2項。
2、晚夜查房及節(jié)假日查房。護理部安排護士長每周輪流進行晚夜查房及節(jié)假日查房，夜班查房時間為晚10后，重點督查核心制度的落實、工作職責的完成情況、危重病人的護理質(zhì)量與安全等。
3、月護理質(zhì)量檢查。檢查內(nèi)容根據(jù)年度計劃護理質(zhì)量控制安排或上月存在的突出問題，重點督查1～2個重點項目，由相應的質(zhì)量小組長負責落實，并和護理部交流檢
查情況，在全院護士長會上通報檢查結(jié)果，提出整改措施及下一步工作思路。
4、季度護理質(zhì)量檢查。每季度進行全面護理質(zhì)量檢查，檢查時間各組可自行決定或由護理部統(tǒng)一安排，各組長負責本組護理質(zhì)量督查落實，并和護理部交流檢查情況，在全院護理質(zhì)量分析會上通報檢查結(jié)果，提出整改措施及下一步工作思路。
5、護理專業(yè)小組每季度組織1次檢查，由各組長安排檢查的人員、內(nèi)容及時間，平時根據(jù)科室需要及申請隨時指導。每季度并和護理部交流檢查情況，在全院護理質(zhì)量分析會上通報檢查結(jié)果，提出整改措施及下一步工作思路。
6、護理部每季度組織1次全院病人對護理工作滿意度調(diào)查、外科醫(yī)生對手術室工作滿意度調(diào)查、各臨床科室對供應室工作滿意度調(diào)查，各科室每月組織1次住院病人對護理工作滿意度調(diào)查、責任護士服務質(zhì)量調(diào)查，針對調(diào)查中存在的問題持續(xù)改進。
7、落實護理質(zhì)量持續(xù)改進。護理問題整改反饋由各組長負責組織落實，每季度對本組存在的問題至少有1次反饋督查及小結(jié)，針對全院未解決的共性問題開展品管圈活動。
8、每季度召開護理質(zhì)量及安全分析會議，每年召開全院護理人員安全會議1—2次。每次檢查后及時下發(fā)護理質(zhì)量與安全通報，通報全院護理質(zhì)量、護理安全、滿意度、護理考試、日常工作考評等情況。
9、落實及完善科室質(zhì)量自控。科室成立質(zhì)控小組，設立數(shù)名組長，明確職責，充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用�？剖颐吭掠凶圆椋瑢Υ嬖趩栴}提出切實可行的整改建議，并適時反饋整改效果�？剖颐吭抡匍_質(zhì)量分析會議，質(zhì)控人員在會上應有相應的發(fā)言。每季度科室質(zhì)量控制成員應召開1～2次會議，總結(jié)階段工作，提出下一步工作思路，為提高科室護理質(zhì)量出謀劃策。平時護理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問題可通過口頭方式及時通知當事人或報告護士長。科室針對反復存在問題開展品管圈活動，每年至少完成一例品管圈活動，并取得成效。
安全質(zhì)量工作計劃10
一、20__年安全環(huán)保工作完成情況
20__年，在公司安委會的指導和支持下，公司深入貫徹落實“安全第一、預防為主、綜合治理”的安全生產(chǎn)工作方針，堅持“以人為本、安全發(fā)展”的理念，不斷強化安全生產(chǎn)“紅線”意識，積極推進企業(yè)安全生產(chǎn)責任體系“五落實五到位”，強化現(xiàn)場監(jiān)督監(jiān)管，深化隱患排查治理，以法制化、標準化、規(guī)范化、系統(tǒng)化的方式推進安全生產(chǎn)，通過全體員工的共同努力，基本實現(xiàn)了年度的安全目標，完成了安全生產(chǎn)標準化“三級”達標建設，全年無輕傷事故發(fā)生、無環(huán)保事故、無職業(yè)病、無消防安全事故發(fā)生。下面，就20__年公司安全環(huán)保工作匯報如下：
(一)完善體制、明確責任，狠抓責任落實
公司領導班子高度重視安全環(huán)保工作，強調(diào)“一崗雙責”，對各級成員進行明確分工、落實職責，要求各成員切實擔負起對安全環(huán)保工作的領導、管理、督查、檢查責任，形成了安全環(huán)保目標眾人挑，人人肩上有指標的責任體系，為公司安全生產(chǎn)工作的順利開展提供組織保障;年初，公司在原有基礎上對安全環(huán)保責任狀的考核內(nèi)容和考核實施細則進行了充實和完善，制定了詳細的量化指標、措施等，把安全環(huán)保工作目標任務層層分解，形成了“橫向到邊、縱向到底、責任到人”的安全環(huán)保工作網(wǎng)絡格局，為強化安全保障責任、營造和諧工作環(huán)境、防止責任性事故的發(fā)生提供了措施保障。
(二)加強經(jīng)濟投入，確保資金保障
為了保證安全生產(chǎn)資金的有效投入，改善勞動條件，防止工傷事故的發(fā)生，保障職工生命和身體健康，公司完善了《安全生產(chǎn)投入保障制度》，設置了安全生產(chǎn)專項資金，年度實際投入200余萬元，主要用于檢測、評價、持證上崗培訓、勞保用品購置、應急管理、工傷保險繳納和獎勵等項目，為確保安全生產(chǎn)提供了堅實的資金保障。
(三)加強現(xiàn)場安全管理，強化過程監(jiān)控
隱患發(fā)現(xiàn)在現(xiàn)場，消除在現(xiàn)場。多年來，公司堅持“為之于未有，治之于未亂，防患于未然”的隱患排查治理原則，以生產(chǎn)現(xiàn)場為重點，堅持公司級月查、車間級周查、班組級日查的檢查方式，不斷加大檢查力度，對公司“人、機、料、法、環(huán)”認真、細致、全面的開展隱患排查治理工作，確保隱患排查做到全員、全過程、全覆蓋，不走過場，不留盲區(qū)、死角，治理不留后患，對發(fā)現(xiàn)的隱患及問題及時進行通報，并跟蹤隱患整改落實情況，及時消除了事故隱患，保證了安全環(huán)保生產(chǎn)。全年共組織公司級檢查12次、季節(jié)性檢查2次、專項檢查12次，查處人的不安全行為、物的不安全狀態(tài)等安全隱患共63處，落實整改61處，整改完成率96.8%，整改投入：4626.00元;上級部門或?qū)＜医M檢查中發(fā)現(xiàn)問題15項，全部落實整改，整改完成率100%。
公司組織接觸噪聲職業(yè)危害因素的.16名員工進行職業(yè)健康體檢，體檢結(jié)果全部達標，不存在職業(yè)病或職業(yè)性病損。同時，委托鄂爾多斯市健安職業(yè)衛(wèi)生技術服務有限公司對生產(chǎn)現(xiàn)場存在職業(yè)病危害因素的崗位進行了專業(yè)檢測和評價，檢測結(jié)果全部符合標準要求。作業(yè)場所職業(yè)病危害申報與備案工作順利通過基地安監(jiān)局審核、備案。
(四)加強培訓，廣泛動員，切實提高安全生產(chǎn)意識
1、積極部署，廣泛動員。公司領導高度重視安全生產(chǎn)工作，始終把安全工作擺上重要議事日程，切實抓緊、抓細、抓實。始終堅持安全生產(chǎn)例會制度，及時傳達學習上級部門、公司下發(fā)的安全文件、法規(guī)制度，以強大的輿論力量營造人人講安全的積極氛圍。
2、強化內(nèi)訓，增強意識。為提高公司的安全生產(chǎn)管理水平和安全意識，積極開展了安全基礎知識、技術技能和安全法律法規(guī)等方面的培訓教育工作，提高了全員安全生產(chǎn)意識，有效的防范了安全事故的發(fā)生。全年共組織培訓773人次，培訓內(nèi)容涵蓋了規(guī)章制度、機械安全、用電安全、消防安全、緊急救護和應急管理等各方面，為保證安全生產(chǎn)提供了思想保障。
3、抓好外訓，堅持“三類”人員持證上崗。公司高度重視安全生產(chǎn)相關人員的知識匹配度，不論是管理人員還是操作人員，都堅持高度專業(yè)化。目前，公司安全生產(chǎn)/職業(yè)衛(wèi)生主要負責人、管理人員共6人實現(xiàn)持證上崗;電工、焊工、登高特種作業(yè)人員共實現(xiàn)79人持證上崗;廠內(nèi)車輛、起重機械和壓力容器特種設備操作人員共實現(xiàn)21人持證上崗。
另外，公司邀請鄂爾多斯市億安消防科教中心、內(nèi)蒙古環(huán)境健康與衛(wèi)生安全促進會、基地安全生產(chǎn)志愿者服務隊分別就消防安全知識、緊急救護和衛(wèi)生健康知識、機械安全生產(chǎn)知識對全體員工做了深入講解和現(xiàn)場交流，使我公司從業(yè)人員對安全生產(chǎn)、職業(yè)健康和消防安全有了深層次的認識和了解。
4、通過不斷完善安全生產(chǎn)/職業(yè)衛(wèi)生知識宣傳欄、建立安全教育警示牌等形式，宣傳各種安全生產(chǎn)基礎知識和公司安全生產(chǎn)動態(tài)，使廣大員工深入了解安全，廣泛重視安全，極大提高了全員安全生產(chǎn)意識。
安全質(zhì)量工作計劃11
20xx年醫(yī)院工作的重點是加強醫(yī)療質(zhì)量管理，強化服務意識，創(chuàng)造群眾滿意醫(yī)院。安照以上活動方案的要求，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會對醫(yī)療質(zhì)量的管理實施全程質(zhì)量管理和持續(xù)改進，取得良好成效，先總結(jié)如下：
一、 完善制度，規(guī)范管理
醫(yī)院在原有《xxxx醫(yī)院規(guī)章制度匯編》和《核心制度》的基礎上，我們于今年x月份通過了《住院病歷質(zhì)控獎懲細則》，該《細則》源于《核心制度》，就醫(yī)務人員住院病歷的書寫作出了細致的要求，并增加了獎勵規(guī)定，激勵臨床醫(yī)師按照《xx省病歷書寫規(guī)范》的要求書寫病歷，使之前一直難于糾正的問題迎刃而解，使我院的病歷質(zhì)量再次上升一個臺階。繼續(xù)完善應急制度的建設，如《xxxx醫(yī)院應急響應方案及救援流程》，明確了在突發(fā)事件中醫(yī)護人員的任務和職責，制定了一系列的匯報、處置流程。規(guī)范了全院職工特別是臨床一線醫(yī)護人員的診療行為，提高了對突發(fā)事件的處置能力，對突發(fā)事件的處置流程提供依據(jù)。同時，繼續(xù)對醫(yī)療質(zhì)量安全事件實施報告制度，針對不良事件實行誡勉談話，組織相關科室對事件進行討論，查找診療服務環(huán)節(jié)中存在的醫(yī)療隱患，加強整改，從而有效規(guī)避醫(yī)療風險，保障了醫(yī)療安全。一年以來無醫(yī)療事件發(fā)生。
面對今年婦幼專線的嚴峻形勢，我院組織了全院職工進行定時、不定時的`專線培訓，并組織質(zhì)控人員進行專項檢查，由業(yè)務院長帶隊，對高危患者按照規(guī)定進行嚴密的監(jiān)控，必要時聯(lián)合鎮(zhèn)相關部門聯(lián)合勸導配合治療，有效避免了孕產(chǎn)婦死亡事件。
二、加強三基培訓、崗前培訓，提高基礎理論知識水平和診療技能
今年我們繼續(xù)對全院醫(yī)技人員進行急救技能培訓，重點培訓了心肺復蘇、脊柱搬運、氣管插管，并實行視頻錄像評分，對不合格的人員進行再次培訓。繼續(xù)加強醫(yī)務人員的基礎理論知識培訓，如四大穿刺技術、四項急救技術、體格檢查、病史詢問規(guī)范等，制定了業(yè)務培訓計劃。同時，對新畢業(yè)、新入職的醫(yī)護人員進行崗前培訓，注重法律法規(guī)及診療規(guī)范的教育，加強服務意識和處理醫(yī)患矛盾的思維訓練。有效提高了本院醫(yī)療服務質(zhì)量水平。
三、繼續(xù)加強法制教育，提高風險防范意識，保障醫(yī)療安全
對醫(yī)務人員在診療過程中風險意識薄弱，我們組織全院學習《xx省病歷書寫規(guī)范與管理》、《侵權(quán)責任法》等，專門以PPT的形式培訓了《醫(yī)療文書與法律訴訟》，使醫(yī)務人員明確了在診療過程中應盡的法律義務，病歷是醫(yī)療訴訟過程中的有力證據(jù)。要求各科醫(yī)務人員嚴格落實病情告知和知情同意制度、知情選擇制度。通過學習，全員醫(yī)務人員的風險意識有了很大提高，有效規(guī)避了醫(yī)療投訴、糾紛。
四、實行院科兩級監(jiān)控，實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進
醫(yī)療質(zhì)量管理委員會每季度一次組織檢查，針對科室管理、病歷書寫質(zhì)量、安全合理用藥、醫(yī)院感染管理、合理輸血等方面的常見缺陷進行分析并組織學習。根據(jù)各科職責任務要求，制定各科科室管理質(zhì)量檢評標準和醫(yī)療技術質(zhì)量檢評標準，要求科室每月一次進行質(zhì)量檢評，了解各科工作落實情況，對存在問題提出指導意見，在規(guī)范科室管理的同時，有效提高了各科醫(yī)療質(zhì)量。
五、落實國家抗菌素用藥制度，開展抗菌藥物專項整治
（一）繼續(xù)落實陽光用藥監(jiān)控，每季度一次進行用藥金額、數(shù)量前十位的統(tǒng)計排位，針對用藥量較多，金額大的藥品進行處方或住院病歷抽查點評，防止濫用藥物發(fā)生。
（二）我院在之前制定的抗菌藥物使用管理細則的基礎上，根據(jù)各科用藥特點制定科室抗菌藥物使用率控制標準，與各科負責人簽訂抗菌藥物專項整治責任書，每月一次對各科室、個人實行抗菌藥物使用率統(tǒng)計排名，對排名前十位個人進行處方抽查，點評合理用藥情況。同時，對手術一級切口使用抗菌藥物進行嚴格的監(jiān)控，督查臨床醫(yī)生用藥違規(guī)行為，保障本院抗菌藥物的合理使用。
安全質(zhì)量工作計劃12
一、總體思路
全面貫徹落實省、市和區(qū)委、區(qū)政府關于農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管工作的決策部署，以“努力確保不發(fā)生重大農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全事故”為目標，堅持日常監(jiān)管和標準化生產(chǎn)兩手抓，堅持“產(chǎn)出來”和“管出來”兩手硬，以提升監(jiān)管能力、推廣標準化生產(chǎn)和農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量追溯體系建設為抓手，全面推進農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全示范活動，用最嚴謹?shù)臉藴剩米顕栏竦谋O(jiān)管，最嚴厲的處罰，最嚴肅的問責，堅決整治農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)違法行為，確保全區(qū)地產(chǎn)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全水平穩(wěn)步提升，保障廣大人民群眾“舌尖上的安全”。
二、主要目標
一是確保農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全水平保持在較高水平，蔬菜、畜產(chǎn)品、水產(chǎn)品等農(nóng)產(chǎn)品抽檢合格率達到98%以上。
二是確保農(nóng)業(yè)標準化實施面達到60%以上。
三是確保全年新增無公害農(nóng)產(chǎn)品5個、綠色食品2個，新增無公害農(nóng)產(chǎn)品基地認定面積200畝以上。
三、重點工作
(一)推進農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全示范創(chuàng)建活動，強化重點環(huán)節(jié)監(jiān)管。
1、加強禁限用農(nóng)藥及添加劑監(jiān)管。加強農(nóng)藥使用技術指導，加大安全用藥知識的宣傳培訓力度，嚴查種植業(yè)產(chǎn)品種植、收購、貯存、運輸?shù)冗^程中使用禁限用高毒農(nóng)藥等行為。
2、加強畜產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管。以生豬為重點，梳理查找養(yǎng)殖、收購販運、屠宰和飼料環(huán)節(jié)存在的畜產(chǎn)品安全隱患和漏洞，強化“瘦肉精”監(jiān)督抽檢;繼續(xù)保持高壓監(jiān)管態(tài)勢，對奶畜養(yǎng)殖環(huán)節(jié)各項制度執(zhí)行情況開展檢查，建立生鮮乳質(zhì)量安全監(jiān)管長效機制;強化畜禽養(yǎng)殖環(huán)節(jié)規(guī)范、安全用藥的`指導;嚴格生豬定點屠宰管理，督促落實進場檢查登記、“瘦肉精”自檢、檢疫不合格動物及動物產(chǎn)品無害化處理等制度，嚴厲打擊私屠濫宰、屠宰病死動物、注水及非法添加有毒有害物質(zhì)等違法行為。
3、加強水產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)管。建立日常監(jiān)管和執(zhí)法檢查相結(jié)合的管理機制，重點強化對質(zhì)量安全隱患風險大的養(yǎng)殖品種、養(yǎng)殖區(qū)域的監(jiān)管。引導督促生產(chǎn)者按標生產(chǎn)，規(guī)范“三項記錄”和病死水生動物無害化處理記錄，完善從苗種、投入品、基地環(huán)境和產(chǎn)品加工銷售全過程的質(zhì)量安全管理制度。加強水產(chǎn)疫病防控體系建設，開展轄區(qū)內(nèi)苗種場產(chǎn)地檢疫。
4、強化農(nóng)業(yè)執(zhí)法檢查。以“綠劍”執(zhí)法行動為抓手，集中突擊行動與長效監(jiān)管相結(jié)合，全年組織三次集中執(zhí)法行動，中間穿插有針對性的專項執(zhí)法行動，加大經(jīng)常性執(zhí)法巡查力度，始終保持高壓態(tài)勢，做到重大案件查處率達到100%。
(二)推進檢驗檢測體系建設，強化農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)測
5、開展農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全保障行動。加快鎮(zhèn)街農(nóng)產(chǎn)品檢測室和基地自檢室建設，鎮(zhèn)街農(nóng)產(chǎn)品快速檢測室要充分發(fā)揮速測篩查作用。繼續(xù)按照省政府組織開展農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全保障行動的要求，鎮(zhèn)街農(nóng)產(chǎn)品快速檢測室繼續(xù)免費對社會公眾開放。
6、加大農(nóng)產(chǎn)品監(jiān)測力度。切實履行《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》的要求，按照年度農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測計劃的要求，繼續(xù)以質(zhì)量安全風險高、隱患大的農(nóng)產(chǎn)品為重點，以農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)、農(nóng)民專業(yè)合作社和“三品一標”基地、農(nóng)業(yè)標準化示范基地為主要對象，加大抽檢力度，爭取省、市、區(qū)三級對生產(chǎn)主體抽檢實行全覆蓋。全鎮(zhèn)全年共抽檢120批次以上。
(三)重視農(nóng)業(yè)標準化推廣，推行全程質(zhì)量管控
7、加強“三品一標”品牌發(fā)展。按照“產(chǎn)地安全化、生產(chǎn)程式化、產(chǎn)品標識化”要求，大力推進無公害農(nóng)產(chǎn)品、綠色食品認證，因地制宜開展地理標志農(nóng)產(chǎn)品認證工作。全年力爭新增無公害農(nóng)產(chǎn)品5個、綠色食品2個，新增無公害農(nóng)產(chǎn)品基地認定面積200畝以上。加強證后監(jiān)管，以規(guī)范標志使用、規(guī)范生產(chǎn)主體內(nèi)部管理為重點，加強對獲證生產(chǎn)主體的指導和監(jiān)管;組織開展無公害農(nóng)產(chǎn)品標志使用專項檢查和綠色食品市場檢查活動，依法查處檢查中發(fā)現(xiàn)的問題。
8、加強農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯建設。根據(jù)景市鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)主導產(chǎn)業(yè)發(fā)展實際，在前幾年工作的基礎上，繼續(xù)推進農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全可追溯體系建設，力爭新建設可追溯主體3-4家，逐步實現(xiàn)全區(qū)農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)主體生產(chǎn)過程追溯和監(jiān)管責任追溯。
(四)健全監(jiān)管工作機制，提升執(zhí)法監(jiān)管能力
9、進一步完善落實責任機制。進一步強化生產(chǎn)主體負責人為農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全第一責任人意識。進一步健全農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管責任，落實鎮(zhèn)街屬地管理責任，進一步落實局系統(tǒng)內(nèi)各部門管生產(chǎn)必須管安全的“一崗雙責”制度，確保監(jiān)管到位，責任到位。
10、加強基層執(zhí)法監(jiān)管能力。加快推進監(jiān)管機構(gòu)建設，確保監(jiān)管人員履職到位。建立村級協(xié)管員、企業(yè)質(zhì)量安全內(nèi)檢員隊伍，實現(xiàn)農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全網(wǎng)格化管理。區(qū)、鎮(zhèn)兩級要分期分批開展農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管工作人員和檢測人員培訓，增強法律法規(guī)知識和業(yè)務技能，提高農(nóng)業(yè)綜合執(zhí)法能力和農(nóng)產(chǎn)品檢測水平。
(五)加大宣傳力度，營造良好氛圍
11、開展農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全知識宣傳活動。通過農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全知識宣傳周、實驗室開放日、果蔬體驗、知識培訓等活動，依托電臺、報紙、農(nóng)業(yè)信息網(wǎng)等媒體，加大《農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全法》、《食品安全法》等法律法規(guī)的宣傳教育，把農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全知識送給廣大消費者，形成全社會關心支持農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管工作的良好氛圍。
安全質(zhì)量工作計劃13
為強化“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務理念，鞏固二甲醫(yī)院創(chuàng)建成果，不斷完善和改進護理質(zhì)量與安全管理工作，突出抓好護理服務質(zhì)量，以護理質(zhì)量持續(xù)改進為重點，落實PDCA的質(zhì)量管理方法，采取目標式、數(shù)據(jù)化管理促進醫(yī)院護理技術水平、管理水平不斷提升，特制定本年度護理質(zhì)量與安全管理工作計劃。
一、完善護理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍
1、不斷完善由分管院長領導下的護理質(zhì)量與安全管理委員會，建立護理部、專項質(zhì)控小組、科室質(zhì)控小組組成的三級質(zhì)控體系。
2、護理質(zhì)量與安全管理委員會根據(jù)衛(wèi)生部20xx年版《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》，在20xx年護理質(zhì)量評價標準的基礎上，修訂并完善專項質(zhì)控組和護理質(zhì)量評價標準。各項質(zhì)量標準以目標管理為導向，注重護理效果的評價。護理部要及時修訂各組的.檢查標準，并解決專項質(zhì)控項目過多，不結(jié)合實際的問題。
3、護理質(zhì)量與安全管理委員會各成員明確工作職責，落實工作內(nèi)容。護理部負責全面綜合檢查，專項質(zhì)控小組分為病房管理、分級護理、優(yōu)質(zhì)護理、健康教育、消毒隔離、
護理文件書寫、急救藥品器械、特殊護理單元、護理技術操作9個小組�？剖屹|(zhì)控小組分為不同的專項、專人負責。護士長為科室護理質(zhì)量管理的第一責任人，組織開展科室護理質(zhì)量控制小組工作，明確職責并落實到位，并要求有質(zhì)控記錄可查。
4、落實各�？谱o理小組技術指導的職責，�？谱o理小組分為壓瘡護理小組、管道護理小組、跌傷護理小組、靜脈輸液護理小組、靜脈輸血護理小組。各小組提供技術指導，開展相關知識培訓并考核，規(guī)范護理行為。不斷提高護理人員對高�；颊叩娘L險評估意識，加強高�；颊咦o理管理，確保護理安全，降低不良事件的發(fā)生率。
5、不斷提高護理質(zhì)量與安全管理委員會成員檢查質(zhì)量，改進檢查方法，優(yōu)化流程，追蹤有成效，體現(xiàn)持續(xù)改進效果。
二、采取PDCA的質(zhì)量管理方法，實施多維度質(zhì)量控制
1、每季度護理質(zhì)量綜合檢查及不定期督查。查房重點是督查危重病人護理、科室管理、護理安全、護士規(guī)范執(zhí)業(yè)情況等，檢查后現(xiàn)場反饋存在的問題，給予針對性的指導意見，護理部不定期督查重點問題的落實情況。
2、月護理質(zhì)量檢查。護理部專項質(zhì)控組根據(jù)護理質(zhì)量考核評價標準對各科室嚴格督導檢查，并對上月存在的突出問題，追蹤檢查整改情況。并和護理部交流檢查情況，在護士長例會上通報檢查結(jié)果，提出整改措施及下一步工作思
路。并把每月督導檢查發(fā)現(xiàn)的問題作為下月質(zhì)量檢查追蹤的主要內(nèi)容，檢查實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進措施記錄。
3、落實及完善科室質(zhì)量自控�？剖页闪①|(zhì)控小組，明確職責，充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用�？剖颐吭掠凶圆�，對存在問題提出切實可行的整改建議，并適時反饋整改效果�？剖颐吭抡匍_質(zhì)量分析會議，質(zhì)控人員在會上應有相應的發(fā)言，為提高科室護理質(zhì)量出謀劃策。平時護理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問題可通過口頭方式及時通知當事人或報告護士長。
4、護士長夜查房。護理部安排護士長每周輪流進行護士長夜查房，重點督查核心制度的落實、工作職責的完成情況、危重病人的護理質(zhì)量與安全等，。
5、各科室積極開展住院病人對護理工作滿意度調(diào)查，通過對住院患者滿意度調(diào)查,發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的不足,有針對性地加強管理,提高護理服務質(zhì)量，并將意見和建議報護理部，針對調(diào)查表中反應出的問題認真分析，持續(xù)改進。
6、落實護理質(zhì)量持續(xù)改進。科室監(jiān)控小組及護理骨干的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部召開護士長例會，分析產(chǎn)生原因，提出整改意見，追蹤整改效果。
7、堅持每季度召開住院患者工休座談會，與患者及家屬面對面溝通，暢所欲言，用心交流，拉近醫(yī)患關系；不斷
改進護理工作、提高患者滿意度。
8、認真落實“非懲罰性護理不良事件上報制度，”科室按時上報護理部，護理部將組織各科室護士長對每件不良事件進行討論、分析總結(jié)教訓并將典型案例進行通報，警示護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程。
9、對未取得執(zhí)業(yè)資格的護士不得獨立上班必須實行專人帶教。對今年新上崗的護士進行崗前理論、操作培訓考核，要求人人過關。對加強護理實習生帶教管理，7月份對實習生進行上崗前警示教育，避免差錯發(fā)生。
10.加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
11、加強護士業(yè)務技能培訓。按年初制定的培訓計劃，對全院護士分別組織理論考試，操作考核。
12、加強專科護士培訓與護士進修。擬定10名護理骨干到省州醫(yī)院進修，涉及重癥、血透、新生兒、手術室、骨科等專業(yè)。
三、制定質(zhì)控目標
1、病房管理合格率≥90％
2、分級護理合格率≥90％
3、優(yōu)質(zhì)護理合格率≥90％
4、健康宣教覆蓋率100%
5、護理文書書寫合格率≥95％
6、急救物品完好率100%
7、護理“三基”考試合格率100%
8、年護理事故發(fā)生例數(shù)0
9、壓瘡風險評估率100%
安全質(zhì)量工作計劃14
針對本標段高架工程為主這一工程特點，以及施工現(xiàn)場所處周邊環(huán)境現(xiàn)狀，我部擬在本年度質(zhì)量、安全、文明施工管理做如下工作計劃：
一、質(zhì)量管理方面
在總體管理目標方面，我部將嚴格xxxxxx管理辦法，滿足設計圖中所規(guī)定的技術要求，滿足質(zhì)量驗收標準，確保本工程質(zhì)量驗收一次合格，爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)結(jié)構(gòu)獎。
進場材料嚴格按xxxxx集團有關的材料管理辦法執(zhí)行，主要材料由項目部、業(yè)主總監(jiān)辦實行考察認可管理制度，實行“市場準入制”管理。進場材料必須對材料外觀及各種質(zhì)保資料進行檢查，凡不符合要求的材料一律不得申請監(jiān)理抽檢、入庫，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即清除出工地，并查明原因報上級部門備查。
考慮到本工程的特殊性，我項目部將著重加強區(qū)間高架的清水砼控制，對于本工程外露橋梁結(jié)構(gòu)混凝土面都必須達到清水混凝土效果，包括立柱、蓋梁、現(xiàn)澆箱梁等，要求采取嚴格控制混凝土原材料質(zhì)量、配合比及精心設計定型模板體系、選用優(yōu)質(zhì)脫模劑等手段確保達到清水混凝土的效果。故對原材料選擇、模板使用、拌站的交底、專業(yè)隊伍的施工和施工工藝提出極高的要求。
為保證施工精度，和成品的外觀藝術性，施工難度極大，對施工過程中的模板支撐系統(tǒng)有極高的要求。如何確保該部位清水砼的要求，我項目部提出如下措施：
�。�1）模板
全部采用新的定型鋼模，首先選擇一家實力強、有經(jīng)驗、有資質(zhì)的模板加工廠，并請上級部門對模板廠進行考察，認可后才予以加工。模板在加工過程中，對模板的拼縫、剛度進行檢查，及時提出整改意見，在出廠前對模板進行驗收通過后才予以進場使用。定制鋼模板安裝，必須由木工翻樣事先畫出模板排列圖，并按照規(guī)格編號，分別堆放和拼裝。注重對節(jié)點、接縫處理，如鋼模接口處均采用定位銷固定，里面用膠帶紙粘貼，確保不漏漿。
模板底部找2～3cm厚水泥砂漿找平層，找平層內(nèi)口與模板面平齊，為了防止漏漿，吊腳、砂帶現(xiàn)象，在模板就位之前在找平層上墊一層海綿條。大模與大模拼裝時用海綿條填充接縫。大模拆除后翻轉(zhuǎn)使用之前，必須清理大模上的砂漿，模板拼縫被砂漿嵌滿的要鏟清，然后在模板面層上刷脫模劑
（2）混凝土的材料選用和計量工作
要求商品砼供應單位使用的混凝土拌制水泥、必須是同一廠家的同一品種，水泥優(yōu)選海螺牌。黃砂、石子要求同一產(chǎn)地、同一規(guī)格。
優(yōu)化配合比，并摻入適量的引氣劑，減少水灰比，減少汽泡。
商品混凝土廠家拌制混凝土時，要求嚴格控制材料用量，由專人負責開機和外加劑添加，保證計量準確。嚴格控制混凝土攪拌時間。同時隨時檢測原材料的含水率，并根據(jù)原材料、外加劑和天氣的改變，調(diào)整配合比。
對拌制砼的坍落度和和易性進行控制。在攪拌站和澆筑點分別取樣檢測，在檢測時還應觀察砼拌和物的粘聚性和保水性，以免出現(xiàn)混凝土離析現(xiàn)象，影響混凝土澆筑質(zhì)量。
關鍵部位砼澆筑時，需有我部質(zhì)量員和攪拌站質(zhì)量員同時在現(xiàn)場，有利于發(fā)現(xiàn)問題及時整改。
�。�3）鋼筋
為了避免出現(xiàn)露筋現(xiàn)象，清水砼鋼筋保護層嚴格按照設計要求執(zhí)行。為保證鋼筋保護層的厚度，同時又達到清水砼的要求，普通的砂漿墊塊就容易出現(xiàn)補丁，因此不予使用。擬在墩柱的四周鋼筋和模板之間插鋼管，澆搗砼時，邊澆搗邊拔出，這樣既達到了保護層的厚度，又不留痕跡，滿足了清水砼的.要求。
鋼筋扎絲全部采用鍍鋅鉛絲，綁扎好后將每個鉛絲頭朝里彎。模板安裝好后，經(jīng)校正固定后在模板上口用定型鋼箍將鋼筋與模板之間保護層厚度保證好。
�。�4）混凝土澆搗
清水砼坍落度，控制在12±2cm，坍落度小可以減少砼表面氣泡。其中立柱砼澆搗時采用串筒，砼每一次布料厚度控制在50cm以內(nèi)。砼振搗是一道關鍵工序，振搗方式采用先周邊后中間，增加振搗點控制振搗時間，快插慢拔，將模板周邊的氣泡引至中間，然后引出砼面。
�。�5）U型梁外觀統(tǒng)一協(xié)調(diào)
由于本工程U型梁預制不在本標段實施范圍內(nèi)，但考慮到今后U型梁與下部墩臺整體外露，若表面色差明顯，將對外觀質(zhì)量產(chǎn)生較大影響。因此我部將主動承擔起土建總包的協(xié)調(diào)任務，要求預制構(gòu)件廠與砼供應攪拌樁在膠凝材料選擇方面，必須按同一品牌、同一產(chǎn)地進行要求，避免材料不同引起的色差。
�。�6）混凝土養(yǎng)護及產(chǎn)品保護
混凝土達到一定強度后才能拆模，墩柱拆模后，表面用塑料薄膜包裹，防止污染和損壞。
二、安全管理方面
�。�1）人員安全教育及管理
對施工人員進場必須進行三級教育，未進行三級教育人員不得上崗，特殊作業(yè)必須持有效的操作證上崗，操作證必須隨身攜帶。施工人員在不同季節(jié)、工種變化、節(jié)假日都要進行安全再教育。
建立民工學校，學校教育主要內(nèi)容，學習和掌握各種工種安全操作規(guī)程、熟悉常規(guī)的安全法律知識，特別是在高架施工中必須有專項安全技術方案，并進行交底，交底到每一個施工人員。
杜絕“三違”落實監(jiān)控人員，嚴禁監(jiān)控人員施工中脫崗，每個施工區(qū)域根據(jù)工序設九名流動或固定監(jiān)護人員，協(xié)助安全管理人員實施對施工現(xiàn)場的安全管理，同時協(xié)助對施工項目進行監(jiān)護，確保一些臨時變動的施工作業(yè)得到有效的安全監(jiān)督，堅持安全員全天巡視制，項目部每天一查制，落實安全生產(chǎn)責任制，嚴格控制重大危險源，在開工前排摸出重大危險源和一般危險源，建立應急預案，并進行演練，做到每個施工人員清楚每道工序有哪些危險源和應急預案。施工現(xiàn)場張貼每日危險源告示牌。
�。�2）臨時用電管理
在遵守JGJ46-20xx用電標準外，首先在施工前編制臨時用電專項方案，有專業(yè)的電器工程師審批，嚴格執(zhí)行三相五線制，一機、一閘、一漏電、一箱的用電規(guī)范原則。項目部配備專職電工，24小時工地巡視，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，并做好電工巡視記錄，定時測試電器設備，備好常用電工檢測設備。電器設備參照申通集團及四建集團有關標準執(zhí)行，施工現(xiàn)場臨時用電工程所用的電器裝置、元器件、電線電纜等電工產(chǎn)品必須按國家規(guī)定通過“3C”認證，并經(jīng)市建設工程安全協(xié)會城建分會等級備案。施工現(xiàn)場架線線路及箱變設置嚴格按臨時用電施工圖。
�。�3）腳手架搭設管理
由于本工程腳手架搭設區(qū)域多，局部高度接近20m，故施工前必須有搭設腳手架專項方案，方案包括腳手架的搭設荷載、間距、計算和消防等有關安全技術數(shù)據(jù)。在腳手架搭設時要根據(jù)“先搭后拆，后搭先拆”原則施工，架子工必須持證上崗，嚴禁上下交叉施工。
�。�4）架梁設備安全控制
架梁前必須有專項方案并并進行安全技術交底，架梁前要求集團公司吊裝檢查表和市政、公路工程安全吊裝令要求符合后方可吊裝。嚴禁違章作業(yè)，吊機必須持有上海市建設機械設備年檢檢驗合格證，駕駛員持證上崗，指揮有上崗證，起重吊裝必須有專人指揮。嚴格遵守“十不吊”操作規(guī)程。并對機械的年檢報告和移地檢測報告及相關人員的持證情況進行網(wǎng)上核查。
三、文明施工管理
本標段文明施工目標為確保上海市重大工程文明工地、確保軌道交通樣板工地。
總體文明施工籌劃從大臨入手，本著“高起點，嚴要求”的原則，規(guī)范化搭設臨設，嚴格審批手續(xù)，合理化布置臨設內(nèi)部各部分設施。根據(jù)本工程兩站兩區(qū)間的特性，針對車站側(cè)重于靜態(tài)布置，做到標準化、定型化、集約化，總體臨時設施及加工場地布置按最高峰需求考慮，做到一次布置到位；針對高架區(qū)間場布則按有利于動態(tài)推進考慮，即在單個墩臺具備標準化布置的條件下，同時兼具靈活、可移動的特性，做到在工程中能動態(tài)、同步、同標準布置，同時繪制樁基、承臺、立柱、蓋梁等單項工序的標準場布圖，便于項目部及監(jiān)理單位進行現(xiàn)場管理。
文明施工管理網(wǎng)絡方面，垂直分工以技術、施工、安全三個條線管理協(xié)同為主要工作機制。其中技術條線負責總體場地布置策劃及明確節(jié)點做法，施工條線負責對各項資源的落實及場地條件的滿足，安全條線負責日常檢查、整改。水平管理分區(qū)方面，以兩站兩區(qū)間為劃分，分為四個區(qū)段，每個區(qū)段明確一名技術員、施工員及安全員負責安全文明管理。而在總包與分包之間的管理銜接方面，則要求分包在上述四個區(qū)段內(nèi)，明確一名施工員與安全員負責安全文明管理，與總包一一對接。
每季度召開村（居委會）、鄉(xiāng)（街道）、附近廠家、商店、派出所警民聯(lián)協(xié)會議，簽訂共建協(xié)議，定期進行文明施工征詢（每季度一次）工作，張貼和制定不擾民措施規(guī)劃。
做好控制揚塵措施方案并備案，施工區(qū)域定時澆水，尤其是兩處車站分別位于東方綠舟以及朱家角古鎮(zhèn)入口處，在施工過程中需與相關單位及部門做到有問題及時溝通，聽取意見，吸取好的建議，把困難保留給自己，把方便留給市民，真正做到不擾民，做一個“民心工程”。
定期組織施工人員學習，創(chuàng)建民工學校，并有針對性教育，定期進行考核，并根據(jù)不同時段、分層次進行教育，做到每個施工人員有6小時學習教育機會，使他們成為一個優(yōu)秀的施工人員。
本工程沿線有許多地下管線，施工前需首先做到在開工前摸清管線數(shù)量、種類，并進行勘探，統(tǒng)計出管線數(shù)量，及時召開管線協(xié)調(diào)配合會，做好管線交底工作（開工前必須開樣洞），到每個施工班組進行管線交底，并辦理“綠卡”，做好管線保護措施，做到萬無一失。
安全質(zhì)量工作計劃15
食品企業(yè)工作一是要緊緊圍繞上級對食品安全工作的部署抓好全縣的食品安全工作，同時為服務地方經(jīng)濟，做出貢獻。
一、實現(xiàn)一個目標
食品質(zhì)量安全監(jiān)管工作的目標：一是確保不發(fā)生重大食品質(zhì)量安全事件；二是堅決遏制一般性食品事件；三是確保取證產(chǎn)品和企業(yè)不出問題，努力實現(xiàn)不死人、不中毒，讓廣大人民群眾吃上放心食品。
二、加大“二個力度”
一是根據(jù)市局抽查計劃對食品的抽查的力度；二是對食品生產(chǎn)加工企業(yè)的巡查力度。
三、注重“三個突破”
一是全縣茶葉小企業(yè)小作坊轉(zhuǎn)化模式工作要有新的突破�，F(xiàn)在縣委、縣政府對此項工作特別重視，并特別安排了調(diào)研工作，到，該項工作要有一個實實在在看得見摸得著的一個成效。
二是食品質(zhì)量信用體系試點特色工作要有一個新的突破。對此項工作的打算是將此項工作著重向縣委、縣政府進行專項匯報，并向全縣推廣，有示范、有影響地工作。
三是基礎性工作要有新的突破，進行一步完善食品企業(yè)檔案，根據(jù)abcd分級管理的要求，加強對食品企業(yè)的.巡查，充分發(fā)揮食品安全協(xié)管員的作用。
四、努力完成經(jīng)濟目標考核任務
一是從監(jiān)督中創(chuàng)造經(jīng)濟效益；二是從服務中創(chuàng)造經(jīng)濟效益；三是從監(jiān)督和服務中創(chuàng)造一定的社會效益。
五、提高自我的政治素質(zhì)和業(yè)力素質(zhì)
六、落實“四個一”
一是加強宣傳工作，每人寫出一篇有實際內(nèi)容、有參考價值的調(diào)研文章或在《江西日報》、《中國質(zhì)量報》等報刊登載的稿件。解決埋頭工作，不注重宣傳的不良習慣；
二是每人掛靠一個企業(yè)進行幫助指導，確保生產(chǎn)條件的具備并獲得生產(chǎn)許可證，解決幫扶企業(yè)空對空的不良現(xiàn)象；
三是要創(chuàng)一項特色工作。這個特色工作要在全省、全市有影響、有示范、有推廣價值，解決食品安全工作無特色、無典型的被動局面；
四是在巡查回訪中要向市局稽查支隊或縣局稽查大隊提供一個食品生產(chǎn)加工企業(yè)制假造假大案線索進行查處，遏制和震懾食品企業(yè)制假行為，解決食品生產(chǎn)企業(yè)回訪巡查走過場的工作態(tài)度。
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